多吉美无效,大面积复发
我老公,41周岁,15年1月23号增强CT确诊,24号办住院,然后核磁共振确诊,左肝,大小约10x11cm,有癌栓,右肝有转移,星星点点约3 - 4个。
15年2月4号外科手术,切除左肝,恢复极慢极慢,直到现在(4个月了)肝下引流管还不能拨除(每天约20ml引流,有胆漏)。手术后到现在,蛋白不断下降,最低到20,胸水(两次穿刺引流),腹水(没穿),5月4号第3次住院,胸腔穿刺,打了40个白蛋白,升到40,胸水消失,腹水还有约4.5cm,医生建议出院。(现在家养着)。
2月4号手术,3月13号开始吃多吉美,4月6号甲胎蛋白19.80,5月4号因为蛋白低/胸水第3次住院,检查,5月5号结果甲胎蛋白升到65.25,手术前CA125是38.93,CA199是15.12,5月5号的结果CA125是331.01,CA199是36.93。
5月8号做核磁共振,报告文字如下:
影像描述:上腹部MRI平扫 增强:肝左叶及胆囊切除术后。肝右叶内可见多发结节样,稍长T1稍长T2信号,部分融合成团,较大病灶大小约22x27mm,增强扫描可见强化。静脉期门脉右支内及主干内可见低信号影。胰腺大小形态以及信号未见异常,胰管未见扩张。脾脏增大,信号未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结,未见腹水征。胸腔及腹腔内可见积液。腹腔内可见导管影,肝脏前方大网膜增厚,增强可见强化。
影像诊断及建议:肝右叶及胆囊切除术后,肝右叶内多发异常信号影,肝癌可能性大,较前片2015-1-28MRI增多;门脉主干及右支可疑癌栓形成;腹腔及胸腔积液;腹腔引流术后;肝脏前方大网膜增厚,请结合临床。
由此医生判断多吉美无效,肝功不好,肝几乎不工作状态,营养吸收也不好,肉眼看片子,右肝也确实不象1月时候星星点点的样子,而是感觉又长成片了。多吉美停了也快1个月没吃。
我感觉医生似乎放弃了再为他寻找什么办法,医生的态度是,没有办法了,只能尽量减少他的痛苦,然后看他自己能扛多久,由于经济原因,暂停了继续打白蛋白,医生建议回家休养,多吃些高蛋白食物补充蛋白,和利尿。
5月25号肝功结果(异常项),谷草56,白蛋白40.6,Y-谷氨酰基转移酶146,碱性磷酸酶282,总胆红素46.22,直接胆红素33.36,总胆汁酸24.94,前白蛋白81.02。(甲胎没验)
他的朋友说想让他去做消融,可是我不知道他能不能做,医生说假如做消融,可能会导致他的肝功更差,连基本生存都成问题。
请教各位朋友,老师,是否还有什么办法可以救他的命,或延长。他可以做消融吗?
15年2月4号外科手术,切除左肝,恢复极慢极慢,直到现在(4个月了)肝下引流管还不能拨除(每天约20ml引流,有胆漏)。手术后到现在,蛋白不断下降,最低到20,胸水(两次穿刺引流),腹水(没穿),5月4号第3次住院,胸腔穿刺,打了40个白蛋白,升到40,胸水消失,腹水还有约4.5cm,医生建议出院。(现在家养着)。
2月4号手术,3月13号开始吃多吉美,4月6号甲胎蛋白19.80,5月4号因为蛋白低/胸水第3次住院,检查,5月5号结果甲胎蛋白升到65.25,手术前CA125是38.93,CA199是15.12,5月5号的结果CA125是331.01,CA199是36.93。
5月8号做核磁共振,报告文字如下:
影像描述:上腹部MRI平扫 增强:肝左叶及胆囊切除术后。肝右叶内可见多发结节样,稍长T1稍长T2信号,部分融合成团,较大病灶大小约22x27mm,增强扫描可见强化。静脉期门脉右支内及主干内可见低信号影。胰腺大小形态以及信号未见异常,胰管未见扩张。脾脏增大,信号未见异常。腹膜后未见肿大淋巴结,未见腹水征。胸腔及腹腔内可见积液。腹腔内可见导管影,肝脏前方大网膜增厚,增强可见强化。
影像诊断及建议:肝右叶及胆囊切除术后,肝右叶内多发异常信号影,肝癌可能性大,较前片2015-1-28MRI增多;门脉主干及右支可疑癌栓形成;腹腔及胸腔积液;腹腔引流术后;肝脏前方大网膜增厚,请结合临床。
由此医生判断多吉美无效,肝功不好,肝几乎不工作状态,营养吸收也不好,肉眼看片子,右肝也确实不象1月时候星星点点的样子,而是感觉又长成片了。多吉美停了也快1个月没吃。
我感觉医生似乎放弃了再为他寻找什么办法,医生的态度是,没有办法了,只能尽量减少他的痛苦,然后看他自己能扛多久,由于经济原因,暂停了继续打白蛋白,医生建议回家休养,多吃些高蛋白食物补充蛋白,和利尿。
5月25号肝功结果(异常项),谷草56,白蛋白40.6,Y-谷氨酰基转移酶146,碱性磷酸酶282,总胆红素46.22,直接胆红素33.36,总胆汁酸24.94,前白蛋白81.02。(甲胎没验)
他的朋友说想让他去做消融,可是我不知道他能不能做,医生说假如做消融,可能会导致他的肝功更差,连基本生存都成问题。
请教各位朋友,老师,是否还有什么办法可以救他的命,或延长。他可以做消融吗?
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除骨转和脑转外,其他如肝、肺等部位暂时不影响生存和生活的病灶
,不必做不要做局部治疗。
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2015-06-05 14:43:11 有用(0)
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不要做化疗,也不要口服希罗达之类的化疗药。
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2015-06-05 15:23:19 有用(0)
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禁止除靶向药外的任何“治癌”或“调理”的中药、中成药、保健品
和一切中外偏方。
和一切中外偏方。
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2015-06-05 15:56:09 有用(0)
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如果血糖高(以糖化血红蛋白为准),应服用二甲双胍(格华止),
不要用胰岛素和其他降糖药。
不要用胰岛素和其他降糖药。
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2015-06-05 16:00:58 有用(0)
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不能消融。谁给的主意做消融?很危险。
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2015-06-05 08:46:37 有用(0)
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先保肝然后再试别的靶向药吧。
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2015-06-05 09:00:12 有用(0)
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检测乙肝病毒DNA,务必将其控制在3次方以下或更低;检测乙肝表
面抗原,控制得越低越好,如经济允许,可改用替诺福韦代替恩替
卡韦或阿德福韦或拉米夫定。
面抗原,控制得越低越好,如经济允许,可改用替诺福韦代替恩替
卡韦或阿德福韦或拉米夫定。
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2015-06-05 09:16:47 有用(0)
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