肝癌偏爱有慢性肝病基础的人群

 前天凌晨，来自中国台湾的前“可米小子”成员安钧璨因肝癌复发而告别人世，32岁的生命就此戛然而止。更早之前，文化名人汪国真，也是因为肝癌而辞世。


　　肝癌，又见肝癌。在为这些名人离世惋惜的同时，也引起了社会各界对肝癌的关注。


　　杭州市第一人民医院感染科金洁主任说，肝癌偏爱患有慢性肝病基础的人群，但作为普通人，健康的生活习惯也非常重要。


　　乙肝患者放松警惕开始喝“夜老酒”


　　据报道，安钧璨原本就是乙型肝炎患者，有肝硬化的病史，2013年被诊断出罹患肝癌，经过治疗后病情得到控制。岂料今年5月下旬检查出肝癌复发，仅两周时间便告别了人世。


　　金主任说，事实上，慢性病毒性肝炎患者容易得肝癌。流行病学统计表明，乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区，患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要多。肝炎病毒（包括乙型肝炎和丙型肝炎）是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。


　　今年40岁不到的老王，正在市一医院接受肝癌切除手术后的介入治疗。老王是乙肝患者，伴有肝硬化。从发现肝病后，他一直认真进行治疗，遵循3个月一次的随访检查。经过五六年的治疗，他的病情得到了有效控制，连肝硬化也有明显好转。去年的7月和10月，两次检查结果都很好，他便放松了警惕，开始饮酒。


　　老王喜欢喝“夜老酒”，三不五时就和亲友们出去吃夜宵喝酒。到底喝了多少，他自己也说不上来，总之喝到差不多了就回家睡觉。


　　今年2月，他再次来做检查时，医生告诉他，他的肝脏上有一个大小2cm左右的肿瘤。尽管肿瘤尚未发生转移，老王还是很后悔，不该放松警惕贪杯的。


　　在金主任的门诊中，肝癌患者从20岁到50多岁都有。虽然长期慢性肝炎是肝癌的首发病因，不过近年来，因为嗜酒引发的肝癌也不在少数。所以，她对肝病患者的第一个要求，便是忌酒。特别是在肝炎基础上，大量饮酒，就会加快加重肝硬化的形成和发展，促进肝癌的发生。严格地讲，饮酒不是肝癌的直接原因，但它是一种催化剂，能够促进致癌物的致癌作用。


　　没有明显症状不等于免检


　　现代社会中，很多人因为工作的繁忙就忽略了对自己身体状况的关注，定期体检也许就被遗漏。


　　事实上，肝脏很“沉默”，也很“强硬”，肝癌前期常常没有明显症状，只有检查才能发现相应病灶。而肝癌一旦发现，说明你的肝脏已然“崩溃”。当发现肝区疼痛、全身乏力、消瘦、眼睛皮肤发黄时，已处于晚期。所以，及早发现和治疗就显得颇为重要。


　　金主任说，如果本身有乙肝等病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝等基础性肝病的患者，必须做好定期随访检查，建议每3-6个月进行一次检查，检查内容包括肝功能、B超、甲胎蛋白、病原学检查等相关检查。


　　此外，保持良好的生活习惯，避免熬夜。在饮食上，少食或不食腌制品，类似“梅菜干”、霉豆腐这样的霉制品，长期进食霉变食物、含亚硝酸盐食物以及食物中微量元素硒的缺乏也是促发肝癌的重要因素之一。霉变的玉米、花生等中的黄曲霉毒素是诱发癌症的主要因素，也是目前为止唯一一种明确有致癌作用的物质。亚硝酸盐存在于自然界的很多食物中，日常膳食中的亚硝酸盐不会对人体造成危害，但摄食大量的亚硝酸盐不能及时排出，在体内可以转变成亚硝胺类物质，具有明确的致癌作用