肺腺癌IV期

    CEA      参考值   NSE      参考值    Cyfra211     参考值       CA50       参考值    ALT     AST     TBIL        DBIL     
15年2月28日  1.8       0--10       15.3     0--16.3        1.1            0--3.3                      0--10      14       16       18.69      6.09         
       4月1  日  1.4                       15.6                         1.3                           4.73                        94       62      19.58      6.67
       4月28日  1.7                       14.4                         1.1                           5.55                        63        48     18.68      7.22


1月20日胸部CT显示：
    肺窗示左肺门增大，并见不规则高密度肿块影，增强扫描明显强化，大小约3*3.4CM，左侧肺门及纵隔内可见1-3个肿大淋巴结。双侧胸腔积液。 
诊断：1.双侧胸腔积液     2.左侧气胸（肺压缩15%）      3.心脏增大.       4.腹水
    妈妈于1月23日开始吃印易瑞沙  
2月28日胸部平扫 上腹部平扫、影像表现：
    双肺纹理增多，左上肺见团块状高密度影，密度不均匀，约3.5CM直径。左侧胸腔积液。纵隔淋巴结未见肿大。肝内未见异常密度影，脾不大。胆囊未见异常密度影。
诊断：1.左上肺Ca    2.左侧胸腔积液    3.肝胆脾未见异常


4月1日胸部CT显示：
       双肺纹理增多，左上肺见团块状高密度影，密度不均匀，周围见少许斑片影。双侧胸腔积液。左肺新见小结节影。纵隔淋巴结未见肿大。较前片，左上肺病灶略显增大并见斑片影，双侧胸腔积液增多。
诊断：1.左上肺Ca 并左上肺阻塞性肺炎      2.左肺小结节影       3.双侧胸腔积液


4月28日胸部CT显示：
    双肺纹理增多，左上肺见团块状高密度影，密度不均匀，周围见少许斑片影。双侧胸腔积液。左肺新见小结节影。纵隔淋巴结未见肿大。较前片，左侧胸腔积液略增大。
诊断：1.左上肺Ca 并左上肺阻塞性肺炎  2.左肺小结节影，  3.双侧胸腔积液


   妈妈肺腺癌IV期，盲吃印易三个月，复查跟踪数据概况，是否有耐药的趋势，该如何换药？请求指点，跪谢！