这种新型免疫疗法，让她的癌细胞完全消失了！这些肿瘤患者能用！
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这可不是在编故事，而是真实发生的“抗癌奇迹”： 一位晚期肠癌患者接受创新免疫疗法后，全身的肿瘤（包括肺部的7个转移瘤）全都消失了！[1]
创造这个奇迹的，就是我们今天的主角——肿瘤浸润淋巴细胞疗法（TIL疗法）。
01
TIL疗法的机制和优势
简单来说，TIL疗法就像是从你身体里的肿瘤中“挖宝”——挖出那些本就在努力抗癌的免疫细胞（叫TIL细胞）。
接着，科学家在实验室给它们进行“特训”——利用细胞培养技术，让这些TIL细胞变得战斗力爆表，数量也翻N倍。最后，再把这支“特训”过的“抗癌大军”回输到你体内，它们就能更精准地去追杀癌细胞了。听起来很科幻？但这可是实实在在的前沿科技！
图片来源：参考文献[7]
跟别的免疫疗法比，
TIL疗法的优势在于：
自带“火眼金睛”识癌：TIL细胞源自肿瘤组织，包含多种能识别不同肿瘤抗原的T细胞克隆，对多样、易变异的肿瘤靶点识别精准，打击范围广。
自带“导航”杀癌：源于肿瘤的特性使TIL细胞自带“导航”，回输后能精准“回家”，钻进肿瘤内部搞破坏，打击精准！
副作用相对温柔：相比化疗的“狂轰滥炸”，TIL疗法副作用通常更温和，常见如发烧、暂时性血小板和白细胞减少等。
总的来说，对于多种晚期实体瘤患者，尤其当化疗、靶向治疗甚至PD-1/PD-L1抑制剂无效时，TIL疗法提供了一个新的、有希望的治疗选择。
02
TIL疗法的疗效和进展
说到TIL疗法的治疗效果，最有说服力的还是来自患者们的真实经历。
开篇提到的“肺部7个肿瘤完全消失”的奇迹，主角正是晚期结直肠癌患者Celine Ryan。她的抗癌经历堪称TIL疗法改写命运的经典注脚[1]：
确诊
2013年确诊后，Celine Ryan经历了手术、放疗和化疗，但癌症仍复发并转移至肺部，形成7个肿瘤。在传统治疗宣告无效的情况下，她选择加入了美国国立癌症研究所的TIL疗法临床试验，成为首例接受突变特异性TIL治疗的结直肠癌患者。
接受TIL
医生从她的肺部肿瘤中提取TIL细胞，经基因测序锁定关键靶点——KRAS G12D突变。研究者从中筛选出能精准识别该突变的CD8+T细胞，在体外扩增成一支1480亿规模的“免疫大军”细胞。
无癌生存
回输后40天，CT扫描显示肿瘤明显缩小，治疗9个月后，6个肿瘤彻底消失，仅存的1个通过手术切除。最终，Celine Ryan体内检测不到任何癌细胞，至今无癌生存超10年。
图片来源：参考文献[1]
在晚期胃肠癌治疗中，TIL疗法已经帮助多位患者获得长期生存[2]：91例多线治疗失败的转移性胃肠癌患者接受TIL治疗，其中39例接受TIL单药治疗，34例联合PD-1抑制剂。截止2024年5月数据，目前有4位患者存活超过4年，其中1位更是达到10年无复发，创下该疗法生存期新纪录。
除了胃肠道癌领域，目前TIL疗法的治疗潜力也已在多种实体瘤中得到验证：
黑色素瘤
全球首款获批TIL药物Lifileucel的2期C-144-01临床试验数据显示：153名晚期黑色素瘤患者接受TIL疗法后，客观缓解率高达31.4%（40例部分缓解，8例完全缓解）；疾病控制率高达77.8％，这意味着近八成患者的肿瘤得到控制或缩小[3]。
肺癌
IOV-LUN-202试验中，23名晚期非小细胞肺癌患者接受了TIL疗法治疗后，5名患者的肿瘤显著缩小，客观缓解率为26.1%。此外，82.6%的疾病有效率表明，超过八成的患者肿瘤得到控制或缩小[4]。
妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌）
16名晚期妇科肿瘤患者接受TIL疗法治疗后，36%的客观缓解率中有3名（21%）患者达到完全缓解（肿瘤全部消失），其中1例患者在治疗6个月时肿瘤就已完全消失，整体疾病控制率为71%[5]。
03
TIL疗法适用标准与最佳治疗时机
看完上述内容，相信很多觅友们都会关心：这个创新疗法适合我吗？要怎样才能用上？
根据2025年最新发布的《TIL细胞治疗临床应用指南》，患者需要满足以下三个核心条件[6]：
癌种适应症
TIL细胞疗法目前适用于多种实体瘤的治疗，包括但不限于以下癌种：黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、消化系统肿瘤（肝癌、胆管癌、肠癌、食管癌）、妇科肿瘤（乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌）等。
病情阶段与治疗史
晚期患者：可作为化疗/靶向/免疫治疗失败后的“救命选择”；
早期患者的黄金机会：刚手术完、未开始放化疗时，是保存自身TIL细胞的最佳时机。此时肿瘤内的TIL细胞数量多、活性强。保存后可备复发使用，或在术后回输降低复发风险。
身体条件
年龄在18-75岁左右（具体年龄上下限可根据研究或临床实践确定）。
肿瘤负荷在可控范围，肿瘤负荷过大的患者需先进行其他治疗以减小肿瘤体积，再考虑接受TIL细胞疗法。
心肺肝肾这些重要器官功能基本正常。
没有严重的免疫缺陷病或活动性自身免疫病等。
想要进行TIL细胞治疗，患者还需要配合完成各项检查项目，包括血常规、凝血功能、肝肾功能、肿瘤标志物检测等，完成检查项目后，再专业医疗团队综合评估，以确保患者的身体状况适合接受TIL细胞治疗。
写在最后
TIL疗法的突破性在于：它不仅更安全有效，更为那些历经多次治疗失败、几乎失去选择的患者，点燃了全新的生命希望！随着技术的不断进步和临床应用的推广，我们期待更多患者将有机会接受这一创新治疗。
关于TIL疗法，你还有哪些想了解的？欢迎在评论区留言告诉我们。
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