胖的人更容易得乳腺癌？这说法有依据吗？聊一聊雌激素的事儿

大家好，我们来跟大家谈一下乳腺癌，目前主流医学从生物学角度（生物学角度可以理解为人体形态学、生理学等自然学科知识）出发，认为乳腺癌与雌激素水平过高、肥胖、遗传、初潮早、未哺乳等方面有关。

随着医学模式向生物、心理、社会、道德的转变，发现心理、社会应激可通过神经、内分泌使免疫系统受损，从而导致恶性肿瘤的生长并影响其病程和结局。所以仅从单纯的生物学角度去研究乳腺癌。而忽略心理因素与社会因素在乳腺癌中的致病作用，这个结论是片面的。先跟大家介绍一下乳腺癌常见的病因

吸烟（包括：二手烟！）

吸烟不仅增加乳腺癌的发病风险．而且加剧乳腺癌的复发与患者死亡，患者预后不良。彻底戒烟不仅可以降低乳腺癌的风险与发病率，而且可以改善患者预后，提高生存质量。

睡眠不良

睡眠减少、睡眠颠倒、夜间失眠或白天嗜睡，均会导致乳腺癌的发生。近期的研究结果，女性连续3年长期上夜班，会比正常上班的女性患乳腺癌的概率高出40％，如果连续3年以上长期上夜班，患病的概率会高出60％。夜间睡眠不足．会导致褪黑素的减少和雌激素分泌的增多，增加乳腺癌的患病风险。

饮食不节

现代医学的研究证实：长期的高热量、高蛋白质、高脂肪食物，会持续增加乳腺导管上皮对雌激素的敏感性，诱发乳腺癌。许多研究资料揭示，以油炸或高脂肪饮食为主的女性患乳腺癌概率，较低脂肪饮食者明显升高。含雌激素较高的肉类与富含胰岛素样生长因子的牛奶，易引起乳腺癌的加重或术后复发。

除了上述因素，接下来跟大家介绍比较烧脑的部分，假如不喜欢看，可以直接下拉看结论部分。关于肥胖诱发乳腺癌的依据，目前的研究关于肥胖参与了乳腺癌的发生、发展过程，具体机制尚不明确，有关这方面的报道较少。

关于雌激素和乳腺癌的关系

1、乳腺癌的发病因素很复杂，目前比较肯定的一点是与雌激素水平过高有关，乳腺受体受多种内分泌激素的作用，雌激素中雌酮及雌二醇对乳腺癌的发病有直接关系。

2、绝经前妇女雌激素主要源于卵巢，而绝经后妇女则主要在性腺外组织中(如脂肪、肌肉、肝脏)由雄激素(雄烯二酮)经芳香化酶复合物转变为雌酮，再在外周组织中经羟类固醇脱氢酶作用转换成雌二醇。

故当绝经后妇女超重或肥胖时，出现胰岛素抵抗，伴随胰岛素及部分游离雄激素分泌增加，通过上述途径，产生雌二醇增加。

3、研究指出，同样是超重肥胖的妇女，绝经后乳腺癌发病的危险性要高于未闭经的妇女。这是由于未闭经且肥胖的妇女经常出现排卵停止的现象，说明血中雌孕激素的水平降低，不会增加乳腺癌的发病危险。

而更年期或闭经后的妇女血中雌激素水平很大程度上来源于脂肪组织，故如果肥胖，脂肪组织增多，因脂肪能增加雄烯二醇转化为雌激素，则血中游离雌激素的水平增高，从而也就增加了乳腺癌的发生危险。

结论

看完上面的研究机制，很多人可能觉得有点烧脑，我们给大家总结一下。

1、肥胖或超重可能是绝经后妇女发生乳腺癌的危险因素。

2、乳腺组织的发育受雌激素的控制，当脂代谢紊乱时，高浓度甘油三酯可导致性激素结合蛋白减少，产生高浓度的游离雌激素，刺激乳腺上皮细胞增生及分化，诱导至癌变。

3、研究还指出，绝经期乳腺癌发病与肥胖、高甘油三酯血症可能存在正相关关系；随着体重指数及甘油三酯等级的增加，发病的危险性也相应增加。

4、肥胖、高甘油三酯血症应是绝经期乳腺癌发病的危险因素。

5、乳腺癌与年龄的关系尚不确定。故绝经期妇女应注意参加体育锻炼，避免长期高热量、高脂肪饮食，控制体重的增加，可能对预防乳腺癌的发生有一定作用。

最后一点希望

如果每人都能吸取患者用自己的生命换来的经验教训：处事心平气和，遇事不急不躁；饮食有节，起居有常；虚邪贼风，避之有时；少欲知足，恬淡虚无。

那么所有疾病，包括乳腺癌、前列腺癌、肝癌、肺癌等所谓的“恶性肿瘤”。一定可以预防，可以自查，可以自内而外地得到彻底痊愈；人人可以“形与神俱”，“尽其天年”。