肺癌治疗之路，喜忧参半

妈妈两年前确诊腺癌egfr突变，吃了半年易瑞沙和一年半9291，进展肝，纵隔淋巴转，锁骨淋巴，右肺门等。2017年12月，肝穿刺病理:少许低分化癌，结合免疫组化倾向神经内分泌癌。医生断定向小细胞转化。停靶向药，按小细胞方案依托泊苷+卡铂化疗，化疗后十天，也是停靶向药后十天，咳喘加重，情况危急，吃一个9291后，当天晚上好转。一直吃9291，化疗后吃92比化疗前吃92,体感好很多。到第二次化疗前检查肿标有降，CT显示有缩小。现在采取化疗期间停靶向药，两次化疗之间吃9291的夹心饼干式疗法。
喜忧参半，喜的是暂时控制住了，忧的是咨询主治医生，如再进展如何区分非小细胞还是小细胞进展？9291耐药如何是好？医生回复:没法区分，现在治疗方法有效就继续，走一步看一步。
打算近期找机会咨询北上广的肿瘤医生，听听看他们对这种非小细胞与小细胞混合型的治疗方案。
如果时光能够倒流，我想我会在2017年9月底，妈妈有新症状时马上选择化疗，当时重新做基因检测又试靶向药，耽误了两个多月的时间，两个月来病情快速进展，如果当时马上化疗，可能不会转成小细胞，感觉我每次都懂的太晚，经验都是以教训换来的。
希望每次都能柳暗花明……