海外前沿资讯：2024-6-7（肺癌）

背景

在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中，约有15%的病例存在EGFR基因突变，这是此类癌症中最常见的致癌突变之一。对于晚期或转移性EGFR突变NSCLC患者，尤其是那些预后不良的患者，亟需新的治疗策略。

患者痛点

当前标准治疗使用第三代口服EGFR抑制剂，但肿瘤最终会产生耐药性，导致疾病进展。特别是一些具有高风险生物标志物的患者，如脑或肝转移、p53基因共突变，或循环肿瘤DNA中存在EGFR突变，他们的预后更差，治疗需求更为迫切。

研究方案

在2024年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，瓦尔德希布伦肿瘤学研究所的恩里克塔·费利普博士介绍了MARIPOSA临床试验的二次分析结果。该研究评估了一种新组合疗法——抗体药物amivantamab与口服EGFR抑制剂lazertinib联用，在高风险NSCLC患者中的效果。Amivantamab能同时阻断EGFR和MET两种受体，有效遏制肺癌细胞生长。

研究结论

对比现有标准治疗，新组合疗法显著提升了患者的临床获益，尤其是在预后不佳的患者群体中。在脑或肝转移患者中，疾病进展和死亡风险分别降低了31%和42%；携带TP53共突变的患者风险降低35%；循环肿瘤DNA中有EGFR突变的患者风险减少32%。接受新组合疗法的患者无进展生存期（PFS）中位数为16.5至20.3个月，而标准治疗组仅为9.1至14.8个月。

费利普博士总结道，这一创新组合疗法为高风险特征的EGFR突变NSCLC患者提供了更优的治疗效益，有望成为转移性和晚期NSCLC患者的一线标准治疗选择。尽管需要更多随访数据分析以确认总生存期的统计学和临床意义，但这一新型联合治疗已为肺癌患者带来新的治疗希望。

此外，费利普博士还介绍了其他研究结果，包括EVOKE-01试验初步数据，该试验比较了Sacituzumab govitecan与多西他赛在经过化疗和免疫疗法治疗的转移性NSCLC患者中的应用，以及CROWN研究中ALK 晚期NSCLC患者五年无进展生存率的数据。