肺结节连续好几年都没发生变化，还可能发生癌变吗？还需要常规复查吗？

肺结节要随访多长时间，多久之后可以不随访，确实是大家比较关心的问题。

首先，我们会做一个年龄段的划分，分为40岁以上和40岁以下。40岁以上的患者，随访观察三年后，建议每年随访一次。一般认为50~70岁是癌症的高危期，这也是为什么单位体检会把胸部CT作为40以上人群的常规项目。

而对于40岁以下的患者，随访三年后还要不要继续每年复查，就要依具体的情况而定了。20多岁的年轻人，他也许因为外伤、肺炎、体检等等发现了肺结节，你难道让他从20岁开始一直复查下去吗？这样也不太建议。

还是要考虑结节的风险程度，如果是中低风险的小结节，例如＜6mm并且是实性结节，随访3年之后就可以不复查了。如果是高风险的结节，比如直径＞6mm，或者磨玻璃成分，我们就会建议在随访三年后继续每年复查一次。