21年4月发现左小肺2.3*2*2.5，头部上0.3，egrf19突变，培美加卡铂十次，阿美替尼靶向，一年后左肺缩小，头部消失，22年四月在华西医院周清华左下肺手术切除，靶向阿美替尼治疗，2025年7月份CEA升高24，头部结节影变大1.5*19*18，7月份放疗头部，换药伏美替尼双倍，加抗血管药单抗，治疗，这个方案合理吗？能否加培美加卡铂