琴叶榕琴叶榕
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王医生,您好。我父亲肺腺癌4B期,2023年12月确诊,肾上腺和骨转,基因检测MET14跳,吃谷美替尼,2024年5月29日在浙二左上肺手术切除,继续吃谷美,8月发现耐药,基因检测met14 met1230 tp53等后,8月30日培美、贝伐和卡铂化疗4次后,出现鼻出血,故停贝伐和卡铂,单药培美3次,出现身体疼痛,未处理,继续使用1次培美后,ct显示进展,新发骨转%2B肝转。出现骨痛严重。2025年2月申请shr1826临床,分别2月26日、3月19日两次用药。体感方面:最初吃谷美时适应良好,2024年5月29日手术后,左胸左腹出现严重胀痛,9个月依然没缓解。第2次1826临床用药后,恶心轻微呕吐乏力一周后仍不缓解,最重要的是左胸左腹肋骨一圈胀痛严重,导致吃不下,饿的人虚脱。想听听您的建议:①一直困扰我们的术区胀痛的原因是什么?如何缓解?如需处理,需要看哪个科室去找原因?这是目前影响体感的最大问题,我们希望想办法帮助他缓解一些。②目前恶心乏力不吃饭,医生让挂三天葡萄糖等营养液,还有什么办法能缓解吗?担心副作用无法耐受出组。③ 万一不耐受出组,还有什么方案值得尝试?有劳医生百忙中解答,感谢。
#培美曲塞,卡铂,贝伐珠单抗,骨转,基因检测
2025-03-26

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王恩敏

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