陈波医生你好。我是跟你咨询过EGFR21 L858达可替尼原发耐药的患者家属。经过一系列靶向和化疗无效以后，我母亲在今年5月25号上了免疫（信迪利）%2B化疗（培美）%2B顺铂。并且在淋巴转移控制不住的情况下，于6月2号开始减量服用了卡博替尼（20mg每日）。20多天以后，淋巴转移消失。7月26号全面增强CT显示与6月7号CT相比：原发灶和转移部位不同程度缩小。目前因为无法判断是卡博的作用还是信迪利的作用，医生仍然坚持培美%2B信迪利维持，去除铂类，四周期后再去除培美，免疫%2B卡博替尼维持。我本来想做穿刺做一下母亲的免疫表达来判断，奈何母亲抗拒。因为脖子上的淋巴转移是在服用卡博替尼后5天开始软化缩小，我更倾向于是卡博替尼的作用更大。但是本身我母亲并没有卡博覆盖的靶点。所以虽然倾向于卡博替尼按正常量服用，去除培美和信迪利。但是没有实足的把握，母亲的血管经过长期化疗已经十分脆弱，不想她再受痛苦。当时基因检测之后的TMB显示为7点几，不到10。所以我对于免疫的效果并不十分相信。请问一下你这边的意见，有没有好办法区分出来是哪个药物的作用控制住了病情？