陈先生您好！感谢您的指导。我父亲上周6月10日做petct检查，有更详细的信息。检查结果显示左肺原发病灶又开始出现代谢增高，然后有疑似左胸膜结节转移，cea180没有大幅上涨（上个月是177）。目前体感尚可，主要副作用有高血压（舒张压80%2B）和心跳加速（80%2B），经休息和多饮水都可缓解。结合这些更清晰的进展情况，1、是否还是按您上次建议的那样，将阿美替尼换成卡博替尼轮换一下？2、或是采取联药方案，阿美替尼%2B卡博替尼？3、单药卡博替尼和联药卡博替尼的服用药量分别是多少呢？4、是否可以联合射波刀，对原发病灶再次放射治疗？麻烦陈医生于百忙中抽空给予指导，谢谢！