您好陈主任，我母亲61岁，21年9月确诊肺腺癌晚期，主病灶在左肺上叶（2.8×1.9cm）肺内，锁骨淋巴结和骨转。基因检测是21L858R和tp53突变，9月28号开始吃吉非替尼，50天后食欲很差，查肝功能，肝损伤严重，谷草和谷丙200多和500多，主治医生让停靶向药保肝治疗，从11月18号开始停靶向药，保肝。11月18号复查胸部ct.，有缩小（2.0×1.6cm）停药18天后肝功能恢复正常，从12月5号开始吃埃克替尼，1月19号（共吃药44天）复查了一下，做了颈部，胸部和腹部增强ct，锁骨淋巴结这次没有肿大了，但是肺部原发病灶较11月18号稍有增大（2.4×1.9cm）。 想请教您如下问题: 1我们是不是应该继续吃埃克替尼呢 ? 2. 这次增大会不会与肝损伤停药18天肿瘤反弹有关？还是我们刚服药44天，复查ct有点早了，应该服用两个月再查？ 3.服用埃克替尼这44天一直按照正常剂量一天三次每次一片，随餐服用，是不是需要加大剂量呢？ 4. 最初服用吉非替尼有效，但是有肝损，医生让换药，现在可否换回吉非替尼并同时吃保肝药呢？期待您的答复万分感谢 附三次ct报告