郭主任您好，以下是我母亲的病史，关于是否换奥希替尼问题希望得到您的指导 我母亲58岁，2020年1月19日做了姑息性手术切除原发灶，有胸膜转移。 2020年2月和3月做了两次化疗，同时等待基因检测结果 基因检测结果为EGFR19突变 2020年3.26开始吃易瑞沙至今 当时选择易瑞沙没有考虑奥希替尼是因为当时家庭有经济问题担忧，现在经济问题解决，可以负担奥希替尼一线治疗。目前易瑞沙已经吃了一个月多了，还可以直接换奥希替尼吗？ 针对我母亲的这种情况 1，CT显示单药易瑞沙有效，不过吃了一个半月，能否直接换奥希替提高疗效？ 2，如果不换奥希替尼，有没有必要联合贝伐提高耐药斯？还是继续易瑞沙单药耐药之后再考虑联合？