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大夫你好,我爱人今年五月查出肺腺癌晚期,锁骨上淋巴转移,肋骨局限性代谢增高,判断骨转移,无脑转移,5.29化疗一次多西他塞加顺铂,而后等待基因检测结果,显示alk和tp53突变,化疗后转氨酶升高161转院保肝护肝,6.23开始吃克唑,8月6号复查ct基本无变化,结果和6.6号化疗后对比基本同仿,体感很好,淋巴结也摸不到了,又继续吃克唑替尼,9月7日转院复查头部核磁胸椎腰椎颈椎核磁共振结果无转移,转氨酶升高,ct同仿还是从刚开始克唑转氨酶升高到135随后用双环醇片加复方甘草酸二胺降到53,8月26开始缓慢升高,9月14复查转氨酶升高137,输二氯醋酸二异丙胺,9月19又测升高到158,大夫建议停药保肝,9月24测转氨酶157,又接着吃克唑,换输液乙酰半光胺酸,加口服双环醇片,9月29测转氨酶升高到260,大夫建议停药保肝护肝,下一步该如何选择呢?是接着克唑还是换二代?换色瑞替尼还是阿来替尼呢?我们主治大夫建议换色瑞替尼,说色瑞数据更好一些,自己了解到又有很多人建议阿来替尼,到底该如何选择呢?我们大夫一线就建议吃色瑞,是我们家属最后选的克唑怕二代耐药后没什么好办法可刚吃三个月又这样了,谢谢
#克唑替尼,转氨酶,化疗,色瑞替尼,阿来替尼
2020-10-04专家回答
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