主任您好，病人alk，我之前咨询过，吃克唑替尼，服克唑替尼期间终究持续缩小，为了预防脑转，我跟您咨询换塞瑞替尼的问题，您说经济允许的情况下可以换，5月8日开始吃，每天三粒，5月28日胸颈Ct病灶显示比之前增大，现在很困惑，究竟是克唑替尼耐药了还是塞瑞替尼无效呢，下面是两次对比的报告，麻烦您看一下，应该在服用塞瑞替尼前做个ct，疏忽了，还有如果塞瑞替尼无效，还能换回克唑替尼吗