陈医生，您好，我爸爸三月初确诊为肺鳞癌IV期， 伴有有颈部、右腋下淋巴结转移和脑转移，穿刺结 果基因检查结果和免疫组化结果如图中所示，我们 已经做了一期化疗使用的是白蛋白紫杉醇＋顺铂，但 是一期化疗的结果不是很明显，肿瘤没有出现缩小 的迹象，之后医生推荐说要用紫杉醇＋顺铂＋K药进 行联合治疗，请问一下医生，这个治疗方案有必要 吗？因为我查看文献看到pdl1的高表达tc>＝50%, 一线治疗方案是K药，但是我们这个结果是tc=0, ic=20%, 就想请问一下医生这个情况下还有必要 使用K药进行免疫治疗吗，按照您的经验来看这个 这种情况下这样的治疗方案会让患者在治疗过程中 出现很严重的副反应吗？再就是我看到相关文献说 ic>10%也算是高表达，请问一下能帮忙解释一下这 个吗？