陈大夫好！妈妈86岁，于2020年8月确诊低分化肺鳞癌四期，脑转（已经伽玛刀放疗），大网膜、盆底转移。k药免疫治疗4次后，肺部病灶缩小，转移灶进展。在第5次k药前影像，肝转移，加口服替吉奥每次40毫克，每天两次，继续k药。第6次k药刚刚用完，继续服用替吉奥，腹部病灶继续进展。 想咨询大夫： 1、k药怎么对转移灶不起作用呢？有什么好办法？k药一直用下去吗？ 2、口服替吉奥，对肺鳞癌效果怎么样，一般多久起作用？会对k药起协同或引导作用吗？ 3、肝转是不是需要首先控制？会生长很快而且很疼痛吧？射频消融，对于老人可行吗？一般几天治疗完成？如果消融，抗炎会影响k药疗效吧？ 4、特别想控制腹部转移灶、肝转，有其它合适的办法吗？