关于脑转，求助大家

纠结中，请求大家帮忙，先感谢大家仔细阅读。

【病况】

10月中旬发现病情，肺腺癌，EGFR-19突变，多发骨转，多发脑转。目前病人体感良好，生活跟平时一样，有说有笑，饮食规律饭后公园散步。

【治疗】

11月19号开始服用凯美纳，期间隔服中药。

（当时已出mr报告有脑转，理应用特罗凯或泰瑞沙入脑强的，提出后医生还是说用凯）

12月10号 提前预约复查项目，开了ct，肿标，4盒凯。再次提出脑转问题，医生重新看报告，说要进行全脑放疗，让我找脑放那边，预约时间。（作为医生可以这么不谨慎？？）

我去咨询后，脑放医生建议两个方案：

一、做全脑放疗，再根据情况做伽马刀补量

二、先做伽马刀处理几个，全脑放疗放后面

以下是mr报告

1.脑内多发结节，较大约12mm*16mm。

增强扫描见明显强化，较大病灶周围可见片状水肿区。

2.双侧大脑白质内见多个类圆形、小斑片状异常信号影。

诊断：脑内多发结节，考虑转移瘤；脑多发缺血灶

【求助】

方案1：脑转目前没症状，放疗做刀严重影响生活质量，考虑继续用凯还是让医生换特罗凯或泰瑞沙？

方案2：做伽马刀或全脑放疗，先后顺序怎么安排合适？

希望有经验的觅友提供建议，非常感谢！