规范使用一种药物治疗慢性乙肝后，效果没有或不好应该怎么办？

对核苷（酸）类药物规范治疗后原发性无应答的患者，即治疗至少6个月时血清乙肝病毒（HBV） DNA下降幅度＜2 log10IU/ml，应及时改变治疗方案，尽快将病毒载量降到最低，以阻止或延缓疾病进展。（指南 十六 特殊情况的处理 2 ）
 无论加药还是换药，在重新选择药物时建议遵循“疗效优先”和“预防耐药”的原则。（来源乙肝防治指南）