母亲是肺腺癌转的小细胞肺癌至今快6年,用了很多方案前面不说了,目前情况是25年5月使用白紫加信迪利单抗4个疗程肿瘤缩小,但是出现头晕,视物模糊,眼球震颤的情况,一开始以为脑转移,多次复查增强核磁共振并且抽脑脊液检测后没有发现转移。停药用糖皮质激素好转,停药3个月后头晕眼球震颤视物模糊逐渐恢复,但是复查肿瘤稍增大。于是又用了伊立替康加替雷利珠单抗,伊立替康用了2个疗程就停了,替雷利珠到目前为止用了4个疗程肿瘤稳定,但是头晕,视物模糊,眼球震颤的情况又开始出现并加重了。自己搜索了一下觉得和免疫攻击前庭神经系统可能有关,但是不太确定,有没有有过相关经历的朋友可以提供一些宝贵意见,感谢🙏🏻
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(29)你的分析有一定的道理。
很有可能是前庭神经炎/神经元炎:症状(眩晕、眼球震颤)非常符合。免疫系统攻击了负责平衡的前庭神经。
2026-01-18 21:55:27
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点赞(0) 举报发的内容虽然有点多,就看你们医生的经验了,会者不难难者不会。。。。好运

2026-01-23 20:54:04
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2026-01-23 20:52:41
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2026-01-23 20:52:22
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2026-01-23 20:52:03
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2026-01-23 20:51:43
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2026-01-23 20:48:24
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2026-01-23 20:48:08
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2026-01-23 20:47:48
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点赞(0) 举报指南建议,激素使用后你们缓解了,提示症状还不是特别严重,可能仅仅是1级或者2级的不良反应,没有到3级4级严重的程度。。。。。

2026-01-23 20:47:25
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2026-01-23 20:45:41
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点赞(0) 举报可能需要检查的指标项目

2026-01-23 20:44:36
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点赞(0) 举报免疫相关的神经不良反应

2026-01-23 20:43:46
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2026-01-23 20:43:29
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2026-01-23 20:43:01
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2026-01-23 20:42:16
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2026-01-23 20:41:57
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2026-01-23 20:41:40
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2026-01-23 20:41:21
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2026-01-23 20:40:57
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点赞(0) 举报免疫相关的神经毒性排查思路1

2026-01-23 20:40:19
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点赞(0) 举报应该是和免疫有关的副作用,大的方向是免疫相关的神经不良反应,或者,另外就是副瘤综合症。。。你问哪个战友会有这个经历,太少了,看你这么执着,提供我以前学习过的知识给你参考吧,结合你们自己的具体细节和检查结果,与懂这方面知识的医生讨论。

2026-01-23 20:37:05
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点赞(0) 举报免疫治疗相关脑炎、脑神经炎,为免疫治疗的不良反应,国内北京友谊的张婷婷是这方面专家。免疫应该是要彻底停药不能用了,太危险了!症状会越来越严重的!我家去年免疫性膀胱炎,从刚开始的尿频尿急,到后面尿血尿路痉挛尿道梗阻,症状就是越来越严重
2026-01-20 18:42:23
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点赞(0) 举报没有遇到过这种情况。既然用药期间才有这个症状,大概率还是药物作用带来的影响
2026-01-19 09:17:39
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点赞(0) 举报这个是不是脑膜转移,真不好说。可能还需要复查,找专科的,能做脑膜确诊的医生再看看,因为脑积液很多都测不出来
2026-01-19 07:44:53
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点赞(0) 举报用激素治疗一周 继续免疫加安罗维持 毕竟小细胞肺癌很凶险
2026-01-19 04:37:14
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阳光小美
阳光小美1建议试试对症治疗,找神经内科会长一下,可以按照神经方面的病症治疗,起码可以排除一下是什么原因
2026-01-18 23:47:32
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点赞(0) 举报建议与神经内科或神经肿瘤科医生会诊。
2026-01-18 21:57:00
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点赞(0) 举报其外:也可能与下列两种情况有关:
· 小脑炎:除了头晕,视物模糊(可能为眼球震颤引起的振动幻视)也符合小脑受累的特征。小脑负责协调运动和平衡。
· 脑干脑炎:如果累及脑干相关神经核团,也可能引起类似症状。
2026-01-18 21:55:56
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