奥希替尼5年后新发肺小结节5MM，提示耐药，下一步该选什么方案呢？求解

可以继续苟着 也可以奥西加个贝伐继续观察

我也是奥西耐药吃了六年了，4年上的时候纵隔淋巴寡病灶，第一步是放疗后继续吃奥西，后续又吃了一年半，第二次是胸膜转移，培美加顺铂化疗四次后维持了半年，后续胸膜上有新增转移，目前我跟医生讨论后分三步走，第一步是去介入科看能否穿刺取组织做基因检测，昨天刚去看过否定了，穿刺风险高而且病灶少，第二步是穿刺不行就入组ADC抗体偶联联合帕博利珠单抗的临床试药。计划下周一去找试药医生，如果还是不能入组就奥西联合贝伐先用，后续效果不好就上依沃西双抗，25年1月份进医保了

不是下一步，是这一步，现在到底是耐药还是缓慢耐药？给的信息不清楚。。。。任何时候，最重要的是诊断要明确，然后才去谈治疗。

1或2.不要用安罗

补全你们家的检查报告截图。1、病理免疫组化。2、基因检测报告。3、PDL-1免疫组化报告。4、近几次肿瘤标志物对比。5、胸 腹CT报告、头部加强核磁检查报告。6、基础病介绍。「按照时间点，简单介绍一下治疗经过，使用过的治疗或者药物」

是多发还是就这一个？

可以观察一个月，也可以联合化疗打压一下，或者重新做基因检测

再做个基因检测看看

5㎜应该很小，继续吃奥西替尼，必要时可以加安罗替尼