群里的老师家人们，目前王启鸣主任建议再次基因检测，医院会诊后评估从右肾上腺取组织，已做活检与基因检测，刚看到结果，基因报出因该组织太少原因终止后面检测，脑脊液也再次测过脑压，没有一点压力，也未发现异细胞，右肾上腺一月进展9m，目前活检发现大量坏死细胞，这个情况是穿刺时导致细胞坏死的吗，该做的检查基本已做过，目前除了贫血，白细胞血小板都正常值，老师们家人们帮忙看下报告，这该怎么办？是否能盲吃耙向药！等周一再听下王主任的建议方案，是否继续鞘注
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（4）
白兔酋长④既然脑脊液检查未见癌细胞且脑压正常，是否需要继续鞘注，需要王主任结合您有无相关神经系统症状（如头痛、呕吐、复视等）来综合判断。如果没有任何症状，这个检查结果可能会支持暂停鞘注，将治疗重点完全放在控制全身和肾上腺病灶上。
2026-03-07 20:12:16 
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白兔酋长③在未知基因突变的情况下随意服用靶向药，有效率极低，因此，不建议盲试。
2026-03-07 20:11:06 点赞(0) 举报
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白兔酋长②既然组织活检失败，可以咨询主任，目前的身体状况（除了贫血，血象尚可）是否适合抽血做“液体活检”，即检测血液中的循环肿瘤DNA。这种方式可以避免组织取样的困难，且能反映全身肿瘤的综合基因情况，对于发现耐药突变尤其有帮助。
2026-03-07 20:09:47 点赞(0) 举报
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白兔酋长①活检发现大量坏死细胞，大概率不是穿刺导致的，而是肿瘤自身的生物学特性。
2026-03-07 20:07:44 点赞(0) 举报
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