【圈主帮助觅友提问】肺腺癌晚期3月血液做的基因检测是egfr19突变，5月靶向药压不住癌细胞出现胸腔积液，现在留院抽胸水，医生建议做胸水基因检测，目前的情况有必要重新用胸水进行基因检测吗，治疗上有什么建议？

做下基因检测吧，找找新靶点

太有必要了，血液检测不准 抽胸水治疗同时必须做基因检测，才是精准治疗

有必要，第一次检测貌似不准。

2个月不一定是耐药，可能就是药物无效，有新突变的概率不听大，可以换egfr19的其他靶向药试试

最好穿刺，怎么第一次就用血液做基因检测呢？如果不能穿刺，胸水也可以

如果第一次基因检测准的话（非常值得怀疑），2个月就耐药，相当于原发耐药，这个现象极其罕见，甚至是不正常。。。。现在如果胸水有癌细胞，那肯定要重新找好的基因检测公司做二次基因检测。。。。如果你不想精准诊疗的话，可以闭着眼随便来了。

如果不能穿刺，积水也是比较合适