请教觅友，我妈是L858r突变，阿美替尼吃了7个月到今年3月份，因肌酸激酶增高无法耐受，改成奥西替尼，同时发现cea（敏感型）有所升高，至3月29日ct显示原发灶没变（17*14*22）。 4月份因外伤住院半个月，期间靠鼻饲饮食人瘦了好几斤，cea仍不断升高（期间有吃奥西，一个月从82涨到134）。 4月29日开始奥西联合贝伐珠单抗（但此时没有做ct，只验了cea），一个疗程（21天）后，5月20日cea从134降到76，考虑贝伐有效，但ct却显示原发灶增大（轴面大小24*25）。 现在问题就是，不知道奥西联合贝伐是否有效？这个原发灶增大究竟是在4月份进展的还是说联合无效引发的？下一步治疗也不知道是否需要停用奥西？所以想咨询是否有觅友类似经历。在此先谢谢大家。
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（4）
阳光小美
阳光小美1如果确定原发灶增大，没有炎症的原因，那估计是缓慢进展了，并且阿美和奥西都是三代药，换药后，能否有效并不确定，考虑到增大的比较小，最多再观察一个月，如果持续增大，可以联合化疗打压一下，或者重新基因检测，然后根据结果再确定治疗方案
2025-05-22 20:14:05 
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闯关3AN2药物治疗停药超过一定的时间，可能病情会进展，你们外伤住院期间是鼻饲，仅有的给药可能方法不对导致没效，所以不排除是停药引起的病灶增大。。。。现在治疗能够恢复正常的话，再治疗观察一段时间看情况。
2025-05-26 10:20:37 点赞(0) 举报
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地狱老师必须找出耐药的原因，肯定是基因检测结果不准，出现了其他的合并突变没有测出来，或者是其他的原因
2025-05-24 17:40:23 点赞(0) 举报
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觅友_U0812133M加油
2025-05-23 04:16:46 点赞(0) 举报
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