【圈主帮助觅友代问】 你好，想咨询一下，22年确诊肺腺癌，基因检测吃的奥西替尼，现在肺部发现新的转移灶，肝部也复发了，后续该如何治疗呀？

重做基因检测，

取进展的组织重新基因检测，加油！

建议先进一步基因检测，明确耐药原因，针对性进行下一步治疗◆1.针对MET扩增 建议奥希替尼联合MET抑制剂（如赛沃替尼、Tepotinib、Capmatinib等）。 ◆2.针对EGFR C797S突变 如果是反式突变（发生概率其实不高），可以考虑奥希替尼 第一代EGFR-TKI联合治疗的模式； 如果是顺式突变，或可使用靶向EGFR的西妥昔单抗，还有病例报告和回顾性研究提示，抗血管生成类药物也可能有一定临床价值，可联合奥希替尼或含培美曲塞的化疗共同使用。 ◆3.针对BRAF突变 建议奥希替尼联合BRAF抑制剂（达拉菲尼 曲美替尼）。 ◆4.针对RET突变6-7 可奥希替尼联合RET抑制剂（如普拉替尼、塞普替尼）进行治疗。

多咨询几位专家。

联铂类 贝伐 培美化疗几次，肝部做放疗！我就是这样，有效！别轻易放弃奥希！

局部射波刀

重新做基因检测看耐药原因和有无新突变，肝部看看能不能消融或者锶

加油吧

看上去是寡进展，针对进展部位进行局部治疗，如手术或放疗或者消融，然后根据活检病理基因检测情况，调整全身治疗方案。。。。你们这个多发的病灶，可能消融更合适点

重新基因检测或者化疗。

有用的信息太少；给的建议可能是胡搞，拒绝网议

虽然没有看到之前的基因检测，但是目前进展，单靶肯定是不行了，鉴于大体稳定，可以尝试奥西联合化疗1-2个疗程，复敏靶向药，看看有没有效果，如果有效可以继续，如果无效，建议重新基因检测匹配靶向药

对肺部新发病灶进行穿刺基因检测。

肝部病灶穿刺基因检测，可同步消融，等待期化疗，等出来基因结果后，根据突变情况考虑脑部要不要放疗，一旦有合适的靶向，靶向药都有可能给吃掉，奥西这么久，化疗是不错的选择。