我奶奶肺腺癌晚期肝转移，基因检测没有有意义的突变，免疫检测得重新穿刺，奶奶上次穿刺反应较大，拒绝穿刺，现在吃中药治疗，医生推荐化疗，我们怕奶奶身体扛不住，下一步该怎么办🙏

潜在可能获益的靶向药有吡咯替尼，阿法替尼，后线可以尝试波奇或者tak788和波奇替尼，化疗培美其实比较温和，只是铂类反映比较大，现在对化疗预处理都比较成熟，理性看待化疗，别害怕

你家应该是erbb2的18号外显子点突变，挺罕见的，有靶向药可用，问问专门研究her2医生意见，靶向药一般比化疗副作用小点，但是从开始最好做好副作用预防。erbb2驱动阳性，不建议做免疫检测了，免疫起效率低，没办法的时候再试吧