术后一年，确诊锁骨淋巴结转移，8月14日我们第一次用K单药，近一个星期，淋巴结变大很多，锁骨那边都鼓起来了，不知道是否需要放疗或者化疗？

可以淋巴取组织做个基因检测，锁骨淋巴，是爬上去的，这种转移属于选段，可能会存在基因突变，以后考虑靶向，或者免疫联合化疗

1，查PDL1表达，2，基因检测 如果高表达，基因检测中无爆发进展基因，继续单药 如低表达，贯续SBRT 如有爆发进展基因，停止用药，换方案

赶快化疗 k药一起上吧，已经很严重了，我爸肺鳞，锁骨淋巴结肿大、紫杉醇 顺铂化疗两次锁骨淋巴结小了一半，但是另一边又出现了，纵隔淋巴消失了。癌细胞一边生长、一遍被化疗药物消灭，太顽固了！

要放疗的