各位觅友，9291开始耐药了，基因检测还有EGFR L 858基因突变，有遇到类似情况的吗？是怎么治疗的呢？到2018年11月服用孟加拉版9291 23个月，开始出现间歇性呕吐，检查之后发现有轻微脑转移，病情开始进展，将9291调整到120mg，脑转移控制住了，过年前的核磁结果病灶还有缩小，但是过年期间感冒了，状态越来越差，不怎么吃东西了，吃了就吐，胸腔积液也涨起来了，感觉耐药的节奏是停不下来了。按照靶点来说特罗凯应该还有效，但是9291是覆盖这个靶点的。对于换药和联药这件事情真的很迷茫。直接换怕没效果却爆发性进展，不试试又不甘心，但是对于药量该如何控制完全找不到任何参考，其他有效的方案也没有，真的不知道要怎么办了
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跨越前行先处理积液，可采用靶向＋化疗联合用药方式
2019-02-13 09:18:57 
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不再年轻2019我爸去年7月脑转导致偏瘫没有手术，吃特站起来的，2月后腰疼，以为特耐药换的9291同时停了特，腰不疼了，但是一个月后又摔倒。又把特加上一直到现在特和9291分上下午吃。希望能帮到你（注：经济能力有限吃的仿制药）
2019-02-13 08:58:53 点赞(1) 举报
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希罗达21位点丰度高吗？如果丰度相对较高，且按你描述脑部进展，92耐药期又比较长，可以尝试92联特罗凯；另 先把感冒这些控制住，或者也可92继续加量
2019-02-12 23:49:43 点赞(2) 举报
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