请问有没有病友ALK突变，最初用克唑替尼，在耐药前换成阿来替尼的。纠结的是1.担心克唑替尼耐药时再换，会转移到脑，因为克唑替尼入脑不强；2.现在用换阿来替尼，是不是也不如一开始就用阿来替尼，这样一换就算二线，会不会影响后续治疗。有类似病友的麻烦告知一下，谢谢！
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（4）
觅友_J25D22149我家患者，当时只服用一个月克唑替尼，就换成了阿来替尼。一直服用到现在，当时换药的原因就是怕脑转。
2021-07-28 14:35:49 
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农夫阿来替尼能显著延缓脑转移的发生，目前没有脑转移，已在服用克唑替尼的，应该继续克唑替尼就行。之前阿来替尼就是作为二线（在获批一线前）出现的，放在二线估计也没什么问题。
2018-09-30 15:34:12 点赞(0) 举报
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爱爸爸1有效就继续吃，别轻易换
2018-09-30 14:43:00 点赞(0) 举报
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踏花归去马蹄香这样属于二线了，如果一开始没有脑转，且没有使用阿莱的话，建议继续吃克唑替尼。如果还没有开始使用克唑替尼，或者一开始就有脑转的话，建议使用阿来替尼
2018-09-30 10:13:07 点赞(0) 举报
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