口腔鳞状细胞癌,怎么关注……
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(1)手术治疗
根治切除术:对于早期、病损较小且分化良好的肿瘤,可直接切除癌变病灶。若癌细胞扩散至颌骨,可能需进行颌骨切除,并用身体其他部位的骨头进行替代。
淋巴结清扫术:当口腔鳞癌发生淋巴结转移时,需进行淋巴结清扫术,以清除可能存在的癌细胞,降低复发和转移风险。
组织缺损修复术:手术切除后会造成骨组织和软组织缺损,可通过皮瓣转移、植皮或使用人工材料等方式进行修复,以恢复外观和功能。
放射治疗
原理:利用高能量X射线或其他辐射杀死或缩小癌细胞。
应用时机:常与手术联合使用,可在术前缩小肿瘤体积,使原本无法手术的患者获得手术机会;也可在术后用于杀死残留的癌细胞,降低局部复发率。对于一些因身体原因无法耐受手术或拒绝手术的患者,也可作为主要治疗手段。
技术发展:随着三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)、质子重离子加速器等放疗设备与技术的应用,放疗的安全性和精准性得到极大提高。
化学治疗
常用药物:包括氟尿嘧啶、铂类、紫杉醇类、羟基脲、甲氨蝶呤等。
给药方式:可通过静脉注射或口服等方式给予患者。
治疗作用:通常与放射治疗联合使用,也可单独用于晚期或转移性口腔鳞癌患者,以杀死全身的癌细胞,控制肿瘤进展,延长患者生存期。
免疫治疗
免疫检查点抑制剂:如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等,可阻断PD-1和PD-L1的结合,激活T细胞,使其更有效地识别和杀死癌细胞。
其他免疫治疗药物:如卡瑞利珠单抗等,也可用于口腔鳞状细胞癌的治疗,部分研究显示其联合化疗等方案在局晚期口腔鳞癌患者中取得了显著疗效。
靶向治疗
表皮生长因子受体(EGFR)靶向药物:如西妥昔单抗、尼妥珠单抗等单克隆抗体,以及吉非替尼、厄洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂,可阻断EGFR信号通路,抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和血管生成。
血管内皮生长因子(VEGF)及其受体抑制剂:如贝伐单抗、索拉非尼等,可抑制肿瘤血管生成,切断肿瘤的营养供应,从而抑制肿瘤生长和转移。
其他治疗
光动力疗法:应用特定波长光激活光敏剂药物产生活性氧,诱导细胞死亡,破坏肿瘤血管系统和激活针对肿瘤细胞的免疫反应,可用于治疗早期口腔鳞状细胞癌。
纳米治疗:纳米载体可以保护药物不被降解,使其持续释放,并增加药物的渗透性,将药物选择性地转运到肿瘤组织中,从而重塑免疫力,最大限度地减少药物毒性和相关不良事件。
2025-06-30 10:46:04
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