父亲53岁肺腺癌晚期、骨转 确诊时疑似脑转（本月复查没有提示脑转，可能吃没了）。 首次基因检测19突变，伏美单药9个月后确定耐药。 二次基因检测还是19突变，无任何新增靶点（刚出结果）。 目前情况: 等第二次检测报告期间，伏美吃完，今天空窗第九天。 期间有胸闷情况，怀疑和穿刺或进展有关。 父亲身体素质可以。 今天与主治沟通后续方案，大类有四种: 1.免疫 抗血管 化疗 2.依沃西单抗 化疗 3.ADC芦康沙妥珠单抗 4临床（有2期的双抗ADC新药，ADC新药 免疫 抗血管之类的） 因为同人不同病，且父亲只以为是肺结节，不知实情。很多前辈的文章都有看过，但是找不到可以借鉴的 想请问前辈大神们，针对父亲目前情况: 1是否还有其他选择？靶向药还有可选的么？像有些前辈试过一代 三代 2二线入临床实验，算好的选择么？ 3目前这种情况，还有必要去北京大医院么？目前在河南的医院治疗。 4化疗以后还有重测基因的必要么？看是否会靶向复敏或者新靶点？ 刚要转二线治疗就已经有走投无路的感觉了，不知道怎样才是好选择，希望大神能指引迷津。 也希望大家一切都好，长长久久。 拜谢
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（14）
白兔酋长可以化疗（培美 铂类）四次，然后再服用伏美替尼或奥西替尼。如效果不佳，可以联抗血管生成药（贝伐珠单抗或安罗替尼10㎎）。
治疗以简单为好！简单治疗能控制，没必要一步到最复杂治疗，逐步升级！
2025-07-24 05:18:00 
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3689411097化疗十靶向药或者十贝伐
2025-12-31 08:29:11 点赞(0) 举报
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欢呼的西装2445你父亲53和我一样大我是23年5月确诊骨转脑转但是能骗得了他吗我觉得他在陪你们一起演戏罢了
2025-08-10 11:01:03 点赞(0) 举报
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怀抱希望化 靶，效果不好再 抗血管，因为2次基因没有其他突变，所以在原有靶向基础上可尝试联合化疗
2025-07-31 14:31:42 点赞(0) 举报
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怡然的黑框眼镜8250二次基因检测血液准吗？
2025-07-28 06:27:21 点赞(0) 举报
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陈波医生三代耐药出现c797s，目前标准方案就是培美加含铂化疗，可联合抗血管。也可以不用铂类，培美➕抗血管。
其他的方案要么是有很大的bug，要么是太贵。bug最大的就是那些让用免疫的，egfr突变耐药后不考虑其他方案，直接用免疫，是非常不提倡的。其他的bug就不一一说明了。
2025-07-25 14:40:13 点赞(2) 举报
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地狱老师证据还是不足，这次基因检测是用血液做的吗？
2025-07-25 12:52:30 点赞(0) 举报
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觅友_U0812133M依沃西单抗加ADC芦康黄金组合
2025-07-25 11:07:13 点赞(1) 举报
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冷静的骆驼6969是快速耐药还是缓慢耐药，缓慢还是不要轻易放弃靶向药，可以考虑联合化疗，效果也是不错的。最近还有个新药叫埃万妥，可以了解一下和主治医生沟通看合适不
2025-07-25 11:04:45 点赞(0) 举报
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微笑的长颈鹿77853和4，倾向选择。也可以化疗➕贝伐
2025-07-24 12:59:42 点赞(0) 举报
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闯关3AN21前面4个都是规范化的标准治疗方案，你说的都不是。
2025-07-24 11:58:45 点赞(1) 举报
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诚心的卤蛋加油，关注中，跟我家有类似的地方，我母亲也一直认为是结节，目前单药也有耐药的迹象，另外第二次基因显示的EGFR丰度有点低阿，第一次也是这么低吗？
2025-07-24 07:59:17 点赞(0) 举报
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摸索前行可以先选择方案一
2025-07-23 15:04:07 点赞(0) 举报
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少吃多餐二次基因检测是血液检测还是组织检测啊
2025-07-23 14:15:08 点赞(0) 举报
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