【圈主帮助觅友们提问】ALk突变，四期B多发骨转移，肾上肿瘤，有手术的机会吗？目前在吃靶向药 布格替尼，地舒单抗，35岁男性，靶向治疗有效果，刚确诊两个月

需要看病人后续药物治疗效果，能不能达到一个病灶大幅度退缩，肿标优秀，寡转等目标，难度很大，这个真看命了，骨转肾上腺转，手术机会很小

你等吃上两个月靶向药看病灶缩小的怎么样？你再去问一下周清华。只要他说能手术你就能手术。我在群里遇到一个女孩子她就是骨转但她没有肾上转哈，他吃的靶向药，两个月之后就是做了检查嘛，那股转的位置都已经就是钙化了，就没有问题了，然后它的病灶也缩小了，看了周说可以手术就给排期要排两三个月，动了手术

Alk 的人都年轻

目前的状况真心建议：按照闯关大神的提醒赶快换成洛拉替尼。我是阿来替尼40多天有效，稳定心神后，看了闯关大神的提醒警示贴，决定换成洛拉替尼的。目前已正常治疗4个月。感恩闯关大神的提醒贴。希望这位病友也能从中获益。

但是如果后续有一个很好的手术机会，建议手术，即使不能根治，也能减负，对生存期有帮助的

这么年轻，先积极治疗，如果效果很好，转移灶消失，或许可以博一下手术

Alk融合的晚期想手术，价值不大。。。。但是如果你不吃布格替尼，刚刚吃2个月，还有机会现在赶紧换成洛拉替尼，吃洛拉几个月的以后，倒是可以去评估转化手术的机会。。。。一句话，不管能不能手术，想增加活到100个月以上的概率，赶紧换到洛拉替尼，懂的都懂。。。

手术也分根治性，姑息性，利益性，对晚期患者来说并不是一切了之

基本没有手术了机会，或者说概率比较低。

目前肯定没有根治术的机会，如果靶向药效果不错，未来可能还是有手术机会。如果现在局部肿瘤负荷很重，对身体造成的负担很重，也可以考虑局部手术减轻负荷。

没有

一般四期做手术的不是很多，当然吃靶向药能降期也可争取，主要还是请主刀医生评估

多发转移了，手术的意义不是特别大了，考虑全身性治疗为主，alk突变靶向药治疗效果还是很好的