我母亲2020年10月做的手术，左肺上叶切除，术后病理3a，肺腺癌，实性成分50%以上，ki67有35%，肿瘤大小2.5cm，基因检测无靶点，术后化疗6次(培美+奈达铂)，后空窗。 2022年8月出现咳嗽，检查后发现双肺多发转移，，锁骨淋巴结转移，又做了血的基因检测，依然无靶点，便开始培美+奈达铂+信迪利，期间结节缩小迅速，效果很好，6次联药后单用信迪利，结果两次单药出现进展，肺部8mm锁骨30mm，因为寡转所以放疗加恩度，放疗25次，期间效果好，肺部结节变小，锁骨结节消失，但是放疗刚结束后的一次复查发现肺部进展，最大结节10mm，于是开始二线治疗，白紫+卡铂+贝伐+普特利单抗，联药6次，期间也做了基因检测是krasPG12D突变，无药可用。6次化疗期间肿瘤得到控制，少许缩小，化疗于2024年2月结束，结束后单药两个月出现进展，2024年4月发现肝转移5.7cm腹膜转移5cm大小肿瘤，肺部进展最大12mm，开始三线治疗，安罗替尼+K药，期间安罗副作用大，肝功能受损，用药两个月后出现剧烈咳嗽，检查发现炎症指数高，肺部和肝转移肿瘤少许增大(肺部10mm增大到12mm，不确定是否假性进展。
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闯关3AN2以前就觉得治疗的医院水平有问题，不管是手术、放疗、化疗还是免疫，包括基因检测，不知道你们有没有换更好的医院医生，现在没什么特别好的建议了。。。换医院找一找G12D的临床试验，肝活检，再做一次基因检测，KRAS突变的有KL\KP\K三种分型,看看到底哪一种
2024-06-26 16:10:43 
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阳光～肝脏5.7长到12，很危险了，这么大肿瘤都有生命危险，这个不能大意，12公分，我不知道第一次基因检测有没有做全，第二次血液漏检可能性确实高，第三次krasg12这个确实没有好的靶向药，有没有可能再用肝脏再做一次验证一下，否则后面根本没有方案了
2024-06-25 15:54:45 点赞(0) 举报
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觅友_I595O9367刚出的报告，肝转移从5.7cm长到12cm了，两个月的时间，肺上跟其他地方有缩小，就是肝转移控制不住
2024-06-25 10:48:45 点赞(1) 举报
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微笑的长颈鹿7785从表述看，该用的也都用了，再试也只是换化疗药，联贝伐看看了
2024-06-25 10:18:52 点赞(0) 举报
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地狱老师原来的病理为什么不做基因检测和pd-l1免疫应答？
2024-06-25 08:48:11 点赞(0) 举报
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