EGFR19 TP53 双突变，PD-L1高表达 靶向药原发耐药有这样的情况吗？可以化疗联合免疫治疗吗？有没有爆发进展的风险？

您好，您是怎么治疗的呢，我既有EGFR19突变，还有免疫高表达95%，吃一代吉非替尼一月原发灶进展2厘米，从新基因检测免疫还是95，多了MET扩增，现在不知道该用免疫还是靶向

别的论坛我看你也问了这个问题，基本就是以免疫治疗为主进行下一步的治疗，如果大部分有效极个别地方无效的话，就要考虑二代药物的靶向药物联合免疫治疗

单免超进展概率大，联合化疗就是降低超进展的概率，克服靶向耐药是免疫化疗坑血管四药联合模式

有研究认为，有下列基因突变的患者，发生免疫超进展概率很高：1.MDM2/MDM4基因扩增、常见敏感基因突变（EGFR）、CND1/FGF3/FGF4/FGF19等（11号染色体13区带相关基因）扩增，主治医生是怎么建议的呢