72岁,肺腺癌,淋巴转移未手术,吃了22个月阿法替尼,肺部稳定,现在脑部

72岁,肺腺癌,淋巴转移未手术,吃了22个月阿法替尼,肺部稳定,现在脑部发现1厘米结节,转移灶考虑,目前无症状。请问用什么方案合适?方案1、继续阿法替尼,脑部做伽马刀;方案2、做基因检测,换入脑效果好的三代药。或者还有其他方案吗?

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各有利弊,伽马刀局部处理后可以继续吃阿法保留了后续用药方案,心里不慌,但伽马刀术后水肿等副作用也是经常被诟病。换三代药,可避免放疗的副作用,如对三代耐药后方案不太介意可以选择。
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2023-05-11 07:58:48
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我发现脑转1厘米后,因为长在外围,手术切除了,后奥西替尼,二年多了
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2023-05-11 10:29:19
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可以考虑方案2啊
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2023-05-10 11:27:06
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我家做的射波刀,没有水肿。
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2023-06-01 03:41:32
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可以用2方案,不行再做伽马刀。
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2023-05-10 14:54:48
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推荐方案一,因为方案二很难检测到,寡进展在脑部,ctDNA基本阴性
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2023-05-11 11:04:05
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方案一,评估一个月,不行再方案二
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2023-05-10 17:32:33
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直接换药物改为每天30毫克达克替尼,先看看有没有效果
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2023-05-10 20:03:11
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