病情描述:
患者男,现60岁,无抽烟史,病发前身体很好
2012年11因咳嗽胸痛,经PET-CT等检查:右肺下叶鳞癌,伴右侧锁骨上、纵隔、右侧隔上及左侧腋窝部位淋巴结转移,并继发右侧胸腔积液;同时肝脏多发囊肿左肾囊肿。
从2013年12月开始在肿瘤医院用药吉西他滨 顺铂化疗,在2014年1月进行第二次化疗中突发脑梗塞,化疗完成同时转院治疗脑梗塞两周,出院后吃阿司匹林等药物至今。第一次和第三次化疗后血小板都有降低,均打针提上去,且第三次化疗后两周血小板降至38000。第四次化疗时医生指明化疗骨髓抑制明显,不建议GP,建议培美曲塞,但同时告知出血风险大,因此风险问题,患者未同意化疗,医院仅使用康艾及维生素等调节免疫及对症治疗。
疗效:化疗前肿瘤10.5*10.6*10cm;第二次次化疗前检查10.3*8.2*8.6cm;第三次化疗前7.4*7.5cm,第四次化疗前7.7*7.4cm(日期20140412)。回家后一月于20140517复查CT:8.9*8*10.1cm。
病人现在得知肿瘤长大,心理压力增大,最近半月食欲下降,且又开始咳嗽有一个月左右了
希望提供的帮助:
接下来不知道是不是继续做化疗,因为这边医生明确指出出血可能性大。如果继续化疗,沿用吉西他滨还是选用医生建议的培美曲塞?或者吃中药抗癌?还是吃易瑞沙看看?因为同时还要考虑脑梗塞的情况,所以现在对于血小板的高和低非常纠结。
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(1)吃靶向药要基因检测,放化疗也是根据病情来定,不是顺便选择的
2016-12-27 16:08:12
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