我2018年下半年偶然发现双肺多发磨玻璃结节，八月份，在上海肺科医院做了右上肺切除，病理检查有两个原位癌，同时，左肺还有四个磨玻璃结节，当时是随观，己基本确认是原位癌，以后是每半年检查一次CT，今年八月份发现左肺其中一个磨玻璃已长到13毫米，于是，在广州中山大学肿瘤医院做了左上肺楔形切除，是一个侵润性腺癌，直径10×6×5，没有转移，同时，cT检查在右肺中叶又发现一个小的磨玻璃结节，现在医生叫我吃靶向药，我现在很纠结，是用这么早就吃靶向药吗？据说靶向药一吃就不能停，只有三代靶向药可吃，最多也只能支撑3一4年，那么3一4年以后怎么办呢？

做个MRD看下，癌细胞残留检测看下

谢谢小伙子，你的回复非常专业，我还想请教一下，现在我吃正在吃靶向药@埃克替尼，如果我剩下的四个多发磨玻璃原位癌，刚好他们的突变基因也跟我做手术那个的基因一样，吃了这个靶向药，这几个有没有可能变小或者消失？

回复 小伙子 ：谢谢小伙子，有一段时间没有看网页，今天才看到，看你的回复，可知你是非常专业的，我现在的情况是，春节前我又到广州中肿院复查了一次，病情没有什么变化，我从去年十月吃挨克替尼，中间只有几天出了点麻疹，其他没有反应，我这次去复查，问原来的几个磨玻璃结节有否变化？他说是炎性的，不要紧的，没有什么变化，但我不太相信，因为我18年第一次手术时，我找了上海肺科医院最权威的影像科专家孙希文，他说我七个磨玻璃结节全部都是原位癌，现在我两次手术做掉了四个，剩下的应该也还是原位癌啊！但吃了这个靶向药，医生又说现在剩下的是炎性的，不知道是不是他没有仔细看，现在看专家号，也就是三五分钟，专家叫我继续吃靶向药两年，主要是防止第二次手术侵润性腺癌切除后留有残留的癌细胞，我就继续吃吧。 我看你的回复非常专业，可能你就是一个医生，请给我提一点建议，非常谢谢你

回复 小伙子 ：谢谢小伙子，有一段时间没有看网页，今天才看到，看你的回复，可知你是非常专业的，我现在的情况是，春节前我又到广州中肿院复查了一次，病情没有什么变化，我从去年十月吃挨克替尼，中间只有几天出了点麻疹，其他没有反应，我这次去复查，问原来的几个磨玻璃结节有否变化？他说是炎性的，不要紧的，没有什么变化，但我不太相信，因为我18年第一次手术时，我找了上海肺科医院最权威的影像科专家孙希文，他说我七个磨玻璃结节全部都是原位癌，现在我两次手术做掉了四个，剩下的应该也还是原位癌啊！但吃了这个靶向药，医生又说现在剩下的是炎性的，不知道是不是他没有仔细看，现在看专家号，也就是三五分钟，专家叫我继续吃靶向药两年，主要是防止第二次手术侵润性腺癌切除后留有残留的癌细胞，我就继续吃吧。 我看你的回复非常专业，可能你就是一个医生，请给我提一点建议，非常谢谢你

原位癌就不是癌，请知晓这一点

刚才没说完，继续。第二次手术的浸润性癌不是第一次手术的原位癌的转移灶，是原发性肿瘤。这一点必须搞清楚，因为原位癌复发转移概率极其罕见，中大奖的概率，我就不信。

1、第一次手术稍早了点，磨玻璃结节生长十分缓慢，应该兼顾到另一侧的结节，原位癌AIS待到微浸润MIA可能需要好几年。 2、第二次晚了点，最佳的手术时机是微浸润早中阶段，说明术前半年的CT检查没有起到预警作用。 3、1A1期的术后靶向辅助治疗，没有任何循证医学证据支持，难以获益，可能反而有害。 4、如果术后靶向治疗能够将磨玻璃微小结节消散或控制，是一个美好的愿望，对于磨玻璃微小结节来说，没有任何检查手段可以甄别出良恶性，也没有循证证据证明药物可以消散结节，除非结节本身是生理性结节（肉芽肿、炎性增生结节等），不吃药自已会消散或滞长/停滞不长。而病理性结节无论服用什么药物（抗生素、中药）不可能消散、吸收。请知晓这一点

1A期也吃吗？

吃奥希吗？开始吃没

謝谢大家

术后辅助的话 ，吃三年后没复发就可以停药了。

我妈也是，18年手术，是原发多发，只做了大的，病理是侵润性腺癌。然后应该是19年查出来左上有个小的磨玻璃结节长大了，然后医生看了片子说手术后就有了，评估说可能是手术引起的。然后一直复查，同时吃中药。前几天刚复查有多个新增的实性结节，医生说是肺内转移，让吃靶向药，今天吃了第4天了。可以多问个医生，看看医生意见。

右肺都复发了还不吃药治疗

可以问问定向放疗啊

现在不吃等什么？等他长大了？窜的全身都是了？

早期 手术后辅助治疗就痊愈了