请问转氨酶非常高(637),总胆红素77,本地医生觉得用化疗死马当活马医,但不保证化疗对肝脏损伤有可能造成更坏影响。Egfr野生,Tp53突变,PD表达小于1。一线阿美6个月,由于肝功能指数一直上升,改用阿美3周加贝伐。但指数还是不降,且一直有低烧。想试免疫,不知道可不可行?或者现在应该继续靶向吗?

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得先排除下肝脏有没有转移灶,如果有,那可能是肝部进展引起的,但是不排除肝损的厉害,你家这个情况,EGFR野生,为什么用阿美呢?
2021-07-16 09:28:57
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停药保肝,什么都别使用了,恢复肝功能再考虑实体组织穿刺基因检测
2021-07-15 23:39:18
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先治肝损吧,就算免疫也要加化疗。
2021-07-15 20:56:38
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