我父亲，69周岁，有40年吸烟史。2018年2月确诊肺腺癌4期，肝转移，胸水大量。未穿刺取组织，行血液、胸水、胸水细胞蜡块基因检测，均为野生型。4月份开始培美+贝伐+顺铂化疗6个周期，疗效较好，肺部病灶缩小，胸水可控，肿标下降。之后行培美+贝伐化疗5个周期。2018年12月耐药，之后改为吉西他滨+卡铂化疗4个周期，肿标下降，病灶未进展，后单药吉西他滨两个周期。本周复查肝脏病灶增大，肿标上升。近期又做了一次血液基因检测，结果同去年，无靶向药可吃。TMB为16.7个突变，在实体瘤中排序前6.9%，Tp53为致病型。目前患者一般状况较好，每日能走20000步左右，血常规，肝肾功均正常。 我想给父亲上免疫治疗。向觅友请教两个问题：1、我父亲应该是o药适应症，但是近期听到好多k药的喜讯，纠结选择k药还是o药？2、如果联合化疗，选择什么药更好？请群里大咖指点迷津！

平安顺遂1

来源:觅健 2019-06-08 08:49:37678阅读

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