肺腺癌局部晚期，ALK突变，吃了一年阿来替尼，已经把右肺门原发病灶3cm缩小到了1cm，右下肺叶转移病灶消失，没有其他转移。现在医生建议换洛拉替尼，请问这种情况是否换药？

我也是肺腺癌ALK突变，发现时已转移淋巴，做了一期化疗后，医生建议吃洛拉提尼，肿瘤明显缩小，但一个半月后肝转氨酶升高到200多，血脂飙升，神经也受影响，被迫停药，后换阿来替尼，至今八个月各项指标基本正常，药物副作用不明显

现在应该考虑手术吧，钟文昭有个回顾性研究，针对3期alk，阿来替尼新辅助治疗好像3年FPS能到70% 多

局部晚期应该考虑的是局部治疗，如手术，放疗，消融等。。。一线阿莱一年后，回头说去换洛拉，没有证据证明会怎么样，理论上可能更好或不好等等有各种情况，选择权在自己手中，自己决定命运，没有任何外人能够帮到你。。。。如果你没有自己做决定的习惯，可以夸张点，抛硬币来决定。

换个大夫

是的 。据消息洛拉替尼无进展生存期可以达5年以上。

医生会根据你的药物耐受性，耐药性和治疗长期规划给出建议，如果您有什么顾虑可以拿报告问问其他专家

医生建议你换洛拉替尼的目的那可能是为防止脑转吧。其实阿来替尼的入脑效果已不错了。具体还是与医生沟通沟通吧！