母亲5月份确认肺腺癌,骨转移,医生目前给的治疗是培美曲塞+卡铂已经4次,还要再做2次,后续单独服用奥希替尼,28天打一次地舒单抗,因为没有做骨扫描,不能确认是多发还是单发的,有医生说不用做,说等放疗的时候做全身的磁共振,有的医生说能做后续治疗后可以对比一下,想请问大家放疗一般是什么情况下做呢,后续需要关注哪些信息点,确保能够及时发现疾病的进展,各种科普及其他病友经验,耐药的看太多了,脑袋有点大,有点没头绪😂 1️⃣4次化疗后 CEA475降到119 2️⃣原发灶21*17降到17*9 3️⃣化疗后骨转移的位置没有原先痛,原先痛的不能走路,现在可以正常行走 4️⃣基因检测是21,L858R突变

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(8)
①做放疗时不应该是全身做核磁吧?应该是对骨转处做MR吧,且对骨转处定位一般是CT就可以了呀!
2025-08-02 05:05:28
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对于EGFR常见突变,一线建议服用30mg达可替尼(L858R更优先选择)、其次75~100mg厄洛替尼,最后在考虑80mg奥希替尼。3个药物的共同特点是入脑效果都不错,对于脑部的控制和预防都有作用。
2025-08-02 19:52:44
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效果很好 靶向药维持 转移灶可以射波刀照射
2025-08-02 15:06:20
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不着急放疗,后面靶向药治疗后,有可能骨转修复呢,给靶向一段时间,稳定住后,可以做个骨扫,把还有活性的骨转病灶给干掉
2025-08-02 10:40:01
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1,不知道你们初诊有没有全面的影像学检查,然后才做的诊断。。。2,以你发的信息看,检查不全面,诊断稍有不精准,即全身骨转移什么情况不知道,脑部什么情况不知道。。。。3,放疗有姑息性放疗和根治性放疗,目的不一样,技术不一样,放疗的介入时机也不一样。。。。4,如果你们只是做髋臼转移灶的姑息止痛放疗,啥时间都可以,没什么太多的讲究,这个可能是你那个主治医生的逻辑。。。。。5,如果化疗,靶向的效果特别好,(不知道治疗前全身病灶情况),然后全身仅仅剩下个别的寡残留病灶的时候,可以考虑加大放疗剂量,放疗部位,类似根治方向的放疗来巩固前面治疗的成果,达到延长耐药的效果。
2025-08-02 10:30:47
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放疗前需要做核磁定位,但是具体放疗位置要评估一下是否适合放疗。目前治疗有效就维持,不用太提前焦虑
2025-08-01 23:25:40
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图片评论
2025-08-01 22:23:18
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这是复查的报告
2025-08-01 22:23:08
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