狼疮肾是否适合换肾？

明长生武汉同济医院
发表于2013.03.04
患者：检查及化验： 红斑狼疮C3偏低一点点，ANA是1：320。其余指标正常。在华西复查，判断为狼疮的稳定期 治疗情况： 10年前确诊为红斑狼疮，到现在规律透析5年多 病史： 狼疮肾炎 大夫，我听说红斑狼疮是不适合换肾的，因为我也没接触过狼疮换肾的病友，不了解到底像我这样的情况是换肾活的时间更长还是透析活的时间长一些。所以来请教一下您。我现在狼疮是稳定期，您觉得如果要换肾的话风险是不是比一般的尿毒症病人风险大很多？移植肾存活率大概能用多久？和一般尿毒症病人的存活率差距大不大？谢谢您！
武汉同济医院器官移植外科明长生：
1. 狼疮肾在狼疮稳定期可以肾移植，至于是否是稳定期，请咨询肾内科专家。
2. 移植前，除淋巴毒试验外，必须检查PRA，如果PRA水平高，属于移植高危受者，必须做相关处理。
3.肾移植后，移植肾的狼疮肾炎复发率较其它肾炎的复发率高，这会影响长期存活期，因此，移植术后必须严格定期复查，在有经验的移植专家指导下应用抗排斥药及调整药物浓度。