【常识】肺结核纤维化、钙化解析

　　【肺结核钙化】

　　肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

　　我怎么感觉我就是这样.上班工作压力太大.病好了的半年一直去拍胸透都没事,一年后发烧一照就出问题了..悲剧的我..

　　继发性肺结核 原来只有右肺,现在双肺..还结核中毒了..

　　肺结核病愈后，首先是纤维组织增生来修复已经被破坏的肺组织，而出现纤维化的影像。影像表现为病灶密度较高，边缘清晰或有索条状影。钙化是钙质逐渐沉着，病灶逐渐脱水所形成的影像，表现为，病灶密度极高，缩小，边界清楚。但都需较长的时间。

　　浸润-治疗-稳定-纤维化-钙化，这是个普遍的规律

　　1、结核病的纤维化与钙化都是痊愈的标志;

　　2、结核病纤维化是指在胸片上可以见到条索状密度小的阴影，而结核病的钙化是指在胸片上见到的是点状或片状的密度较高的阴影;

　　嗯对的，有的人自愈的。体检才查出来。我去医院也有个老太太看病，医生看片子问她以前结核没现在钙化了。她自己都不知道

　　咱们常说的肺结核通过治疗治愈了，这里面有两种情况，一种是痊愈，即病理学治愈，肺内的结核灶全部被消除，比如表现出病灶的消失、钙化、纤维化，这种病灶表示已经不再具备活动性和传染性，也不会因此而复发，这种情况的话再发生结核的几率同于其他正常人。只要是调整好您的生活规律，确保健康的体质即可。 还有一种情况是肺结核的临床治愈，是指病灶的愈合而使变得稳定，比如说纤维干酪灶、某些空洞病灶等。这类病灶已经停止排菌、结核毒性症状完全消失等，但病灶内仍可能有结核菌存活，尤其是纤维干酪灶及支气管阻塞形成的空洞闭合，常有静止状态的结核菌潜伏生存，一旦机体抵抗力下降，结核菌有再次活跃、复发的可能。对于这种情况，我们主张除了加强平时的保养预防以外，还需做好定期复诊，以便于观察病灶的变化。另外，如果生活中出现相关的呼吸道症状或结核中毒症状时，更需及时就医。

　　我现在的肺组织大面积纤维化 但是钙化还遥遥无期 据说钙化以后也不能大意 只要是身体抵抗力下降 就有可能复发·~所以结核患者要注意 不要感冒 注意休息 加强营养 完毕·

　　我是喉咙有点痒，有痰咳不出吞不进去，有时有点干和痛，鼻子有点不通啊，时不时要拧一下鼻涕，早上竟然鼻涕里有血，吓惨了，我也没有胸痛啊，咯血了也，医生也没给我开抗结核的药，她让我再观察哈子，说我的胸片显示有好转，在纤维化和钙化一样，我究竟该朗格办嘛，烦啊烦

　　结核病基本病变的转化规律

　　结核病变的发展和结局取决于机体抵抗力和结核菌致病力之间的矛盾关系。当人体抵抗力增强时，细菌逐渐被控制而消灭，结核病变转向愈复;反之，则转向恶化。

　　1.转向愈复 主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。

　　(1)吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变如治疗得当也可被吸收。

　　(2)纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩，结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶(1～2mm)可完全纤维化;较大者难以完全纤维化而由坏死灶周围的纤维组织增生，将干酪样坏死物质加以包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并有钙质沉着而发生钙化。

　　病灶发生纤维化后，一般已无结核杆菌存活，可谓完全痊愈。在被包裹、钙化的干酪样坏死灶中仍有少量细菌存活，病变只处于相对静止状态(临床痊愈)，当机体抵抗力下降时病变可复燃进展。

　　2.转向恶化 主要表现为病灶扩大和溶解播散。

　　(1)病灶扩大：病变恶化进展时，在病灶周围出现渗出性病变(病灶周围炎)，其范围不断扩大，并继而发生干酪样坏死。坏死区又随渗出性病变的扩延而增大。

　　(2)溶解播散：干酪样坏死物发生溶解液化后，可经体内的自然管道(如支气管、输尿管等)排出，致局部形成空洞。空洞内液化的干酪样坏死物中含有大量结核杆菌，可通过自然管道播散到其他部位，引起新的病灶。如肺结核性空洞通过支气管播散可在同侧或对侧肺内形成多数新的以渗出、坏死为主的结核病灶。此外，结核杆菌还可通过淋巴道蔓延到淋巴结，经血道播散至全身，在各器官内形成多数结核病灶。

楼主威武呀

　　【纤维化】

　　肺结核纤维化是肺结核的转归之一，当肺结核的炎症进程得到控制，肺组织坏死被吸收以后，机体会在原来病变的部位进行自我修复，在此过程中主要以纤维组织增生为主，形成不同程度的肺组织纤维化。可以理解为疾病好转的征象。当然过度的纤维化会导致肺功能受损。

　　病灶发生纤维化后，一般已无结核杆菌存活，可谓完全痊愈。在被包裹、钙化的干酪样坏死灶中仍有少量细菌存活，病变只处于相对静止状态(临床痊愈)，当机体抵抗力下降时病变可复燃进展。所以大家治愈后，要加强身体锻炼，增强营养，把身体保持正常的健康水品，就不会有事了。即便没有病的人，他也要锻炼体制的。

　　我在治疗过程中有过几次排出黄色质软的东西，有点臭，碾开恶臭，是不是干酪样坏死物?排出的大小也一次比一次小了，这是好现象么?

　　这个有的人也有，黄色颗粒出来带恶臭，如果能咳出来也不坏，总比留在里面好。觉得呢

　　纤维化了算稳定的病灶了，我纤维化停药的，以后慢慢钙化，遵医嘱，药吃多不是好事的。

　　我停了15了前天做出来的CT还是纤维化的多，只有一小点是钙化的，这说明我这辈子也钙化不了了吧。你上面讲钙化的时候说一般1-3年以后，小青年长身体的时候钙化的得快些，当时我得病也就16.7岁长身体的时候，也没钙化。咋办，哎

　　也可能是体内没有病菌了，后来身体抵抗力差了，同时身边又接触了来自其他患者的结核菌，就复发了。。。我自己寻思的。。主要是听我的医生说我以后好了不会留疤，啥都看不出来，治的很好，这种的是不是体内就米有病菌了呢

　　这是你的观点你的理解还是经过查阅文献，或是请教卢医生得出的结论呢，，钙化是一个长期的过程，按你的话说，即使好了，里面也会有一部分结核杆菌，而不用等完全钙化???是这样吗??

　　这个应该是查阅文献的，结核会杀灭大部分菌，但钙化以后一部分菌也被钙化灶包裹起来进入静止状态，和结核球有点像，如果身体以后免疫下降带一定程度，可能静止的菌可能又会复发跃跃欲试了

　　是不是有的人得结核在自已不知情的情况下它自已就好了，然后做体检去拍X光片医生说肺部有钙化点(我朋友就这样他根本不知道自已得过结核)，是不是就是说钙化了就证明这病已经好了?它需要一年以上的时间才能形成吗??

　　【肺结核钙化】

　　肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化，日常交谈中，人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成，呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖，产生代谢产物，使肺组织受到破坏，出现好像变质的奶酪一样的物质，使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性，不易液化吸收，能长期存在。在机体抵抗力强，或者化疗后，干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落，繁殖能力被削弱，病灶失水而干燥，碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化，一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期，钙磷代谢旺盛，肺结核钙化要快些，彻底些，一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢，往往要数年时间，而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一，病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收，不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像，因此，病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

　　我怎么感觉我就是这样.上班工作压力太大.病好了的半年一直去拍胸透都没事,一年后发烧一照就出问题了..悲剧的我..

　　继发性肺结核 原来只有右肺,现在双肺..还结核中毒了..

　　肺结核病愈后，首先是纤维组织增生来修复已经被破坏的肺组织，而出现纤维化的影像。影像表现为病灶密度较高，边缘清晰或有索条状影。钙化是钙质逐渐沉着，病灶逐渐脱水所形成的影像，表现为，病灶密度极高，缩小，边界清楚。但都需较长的时间。

　　浸润-治疗-稳定-纤维化-钙化，这是个普遍的规律

　　1、结核病的纤维化与钙化都是痊愈的标志;

　　2、结核病纤维化是指在胸片上可以见到条索状密度小的阴影，而结核病的钙化是指在胸片上见到的是点状或片状的密度较高的阴影;

　　嗯对的，有的人自愈的。体检才查出来。我去医院也有个老太太看病，医生看片子问她以前结核没现在钙化了。她自己都不知道

　　咱们常说的肺结核通过治疗治愈了，这里面有两种情况，一种是痊愈，即病理学治愈，肺内的结核灶全部被消除，比如表现出病灶的消失、钙化、纤维化，这种病灶表示已经不再具备活动性和传染性，也不会因此而复发，这种情况的话再发生结核的几率同于其他正常人。只要是调整好您的生活规律，确保健康的体质即可。 还有一种情况是肺结核的临床治愈，是指病灶的愈合而使变得稳定，比如说纤维干酪灶、某些空洞病灶等。这类病灶已经停止排菌、结核毒性症状完全消失等，但病灶内仍可能有结核菌存活，尤其是纤维干酪灶及支气管阻塞形成的空洞闭合，常有静止状态的结核菌潜伏生存，一旦机体抵抗力下降，结核菌有再次活跃、复发的可能。对于这种情况，我们主张除了加强平时的保养预防以外，还需做好定期复诊，以便于观察病灶的变化。另外，如果生活中出现相关的呼吸道症状或结核中毒症状时，更需及时就医。

　　我现在的肺组织大面积纤维化 但是钙化还遥遥无期 据说钙化以后也不能大意 只要是身体抵抗力下降 就有可能复发·~所以结核患者要注意 不要感冒 注意休息 加强营养 完毕·

　　我是喉咙有点痒，有痰咳不出吞不进去，有时有点干和痛，鼻子有点不通啊，时不时要拧一下鼻涕，早上竟然鼻涕里有血，吓惨了，我也没有胸痛啊，咯血了也，医生也没给我开抗结核的药，她让我再观察哈子，说我的胸片显示有好转，在纤维化和钙化一样，我究竟该朗格办嘛，烦啊烦

　　结核病基本病变的转化规律

　　结核病变的发展和结局取决于机体抵抗力和结核菌致病力之间的矛盾关系。当人体抵抗力增强时，细菌逐渐被控制而消灭，结核病变转向愈复;反之，则转向恶化。

　　1.转向愈复 主要表现为病变的吸收消散、纤维化、纤维包裹和钙化。

　　(1)吸收消散：为渗出性病变的主要愈复方式。渗出物逐渐通过淋巴道吸收，病灶缩小或完全吸收消散。较小的干酪样坏死灶和增生性病变如治疗得当也可被吸收。

　　(2)纤维化、纤维包裹及钙化：增生性结核结节转向愈复时，其中的类上皮细胞逐渐萎缩，结节周围的增生纤维母细胞长入结核结节形成纤维组织，使结节纤维化。未被完全吸收的渗出性病变也可通过机化而发生纤维化。小的干酪样坏死灶(1～2mm)可完全纤维化;较大者难以完全纤维化而由坏死灶周围的纤维组织增生，将干酪样坏死物质加以包裹，以后干酪样坏死逐渐干燥浓缩，并有钙质沉着而发生钙化。

　　病灶发生纤维化后，一般已无结核杆菌存活，可谓完全痊愈。在被包裹、钙化的干酪样坏死灶中仍有少量细菌存活，病变只处于相对静止状态(临床痊愈)，当机体抵抗力下降时病变可复燃进展。

　　2.转向恶化 主要表现为病灶扩大和溶解播散。

　　(1)病灶扩大：病变恶化进展时，在病灶周围出现渗出性病变(病灶周围炎)，其范围不断扩大，并继而发生干酪样坏死。坏死区又随渗出性病变的扩延而增大。

　　(2)溶解播散：干酪样坏死物发生溶解液化后，可经体内的自然管道(如支气管、输尿管等)排出，致局部形成空洞。空洞内液化的干酪样坏死物中含有大量结核杆菌，可通过自然管道播散到其他部位，引起新的病灶。如肺结核性空洞通过支气管播散可在同侧或对侧肺内形成多数新的以渗出、坏死为主的结核病灶。此外，结核杆菌还可通过淋巴道蔓延到淋巴结，经血道播散至全身，在各器官内形成多数结核病灶。

楼主威武呀

　　【纤维化】

　　肺结核纤维化是肺结核的转归之一，当肺结核的炎症进程得到控制，肺组织坏死被吸收以后，机体会在原来病变的部位进行自我修复，在此过程中主要以纤维组织增生为主，形成不同程度的肺组织纤维化。可以理解为疾病好转的征象。当然过度的纤维化会导致肺功能受损。

　　病灶发生纤维化后，一般已无结核杆菌存活，可谓完全痊愈。在被包裹、钙化的干酪样坏死灶中仍有少量细菌存活，病变只处于相对静止状态(临床痊愈)，当机体抵抗力下降时病变可复燃进展。所以大家治愈后，要加强身体锻炼，增强营养，把身体保持正常的健康水品，就不会有事了。即便没有病的人，他也要锻炼体制的。

　　我在治疗过程中有过几次排出黄色质软的东西，有点臭，碾开恶臭，是不是干酪样坏死物?排出的大小也一次比一次小了，这是好现象么?

　　这个有的人也有，黄色颗粒出来带恶臭，如果能咳出来也不坏，总比留在里面好。觉得呢

　　纤维化了算稳定的病灶了，我纤维化停药的，以后慢慢钙化，遵医嘱，药吃多不是好事的。

　　我停了15了前天做出来的CT还是纤维化的多，只有一小点是钙化的，这说明我这辈子也钙化不了了吧。你上面讲钙化的时候说一般1-3年以后，小青年长身体的时候钙化的得快些，当时我得病也就16.7岁长身体的时候，也没钙化。咋办，哎

　　也可能是体内没有病菌了，后来身体抵抗力差了，同时身边又接触了来自其他患者的结核菌，就复发了。。。我自己寻思的。。主要是听我的医生说我以后好了不会留疤，啥都看不出来，治的很好，这种的是不是体内就米有病菌了呢

　　这是你的观点你的理解还是经过查阅文献，或是请教卢医生得出的结论呢，，钙化是一个长期的过程，按你的话说，即使好了，里面也会有一部分结核杆菌，而不用等完全钙化???是这样吗??

　　这个应该是查阅文献的，结核会杀灭大部分菌，但钙化以后一部分菌也被钙化灶包裹起来进入静止状态，和结核球有点像，如果身体以后免疫下降带一定程度，可能静止的菌可能又会复发跃跃欲试了

　　是不是有的人得结核在自已不知情的情况下它自已就好了，然后做体检去拍X光片医生说肺部有钙化点(我朋友就这样他根本不知道自已得过结核)，是不是就是说钙化了就证明这病已经好了?它需要一年以上的时间才能形成吗??