度伐利尤单抗注射液低保患者可以免费领药吗
度伐利尤单抗注射液低保患者可以免费领药吗
度伐利尤单抗注射液（商品名：英飞凡）目前尚无针对低保患者的全国性免费领药政策。
该药物已纳入国家医保目录（乙类），医保报销后患者自付比例因地区而异，通常为30%-50%。对于经济困难患者，可通过以下途径寻求援助：
- 慈善赠药项目：阿斯利康公司曾开展患者援助项目，具体政策需咨询当地医院社工或拨打药企热线确认当前是否仍在执行。
- 大病保险与医疗救助：低保对象在基本医保报销后，可叠加申请城乡居民大病保险和民政部门医疗救助，进一步降低自付费用。
- 医院绿色通道：部分三甲医院对特困患者设有用药帮扶机制，需携带低保证、诊断证明等材料至医院医保办申请。
建议直接联系就诊医院肿瘤科或当地医保局，获取属地化最新救助政策。
度伐利尤单抗注射液的推荐剂量是多少
标准推荐剂量为10mg/kg体重，每2周静脉输注一次，单次输注时间需超过60分钟。
具体给药方案需根据治疗场景调整：
- 非小细胞肺癌（III期不可切除）：同步放化疗后使用，10mg/kg每2周一次，最长使用至疾病进展或不可耐受毒性，最长治疗期限为12个月。
- 广泛期小细胞肺癌（一线治疗）：联合化疗使用时，10mg/kg每3周一次（与化疗周期同步），化疗结束后转为每4周一次维持治疗，直至疾病进展。
- 剂量调整原则：出现免疫相关不良反应时，需根据严重程度暂停给药或永久停药。不推荐减少单次给药剂量，仅调整给药间隔或终止治疗。
体重低于30kg的患者需按实际体重计算，超过150kg者按150kg计算（即单次最大剂量1500mg）。
度伐利尤单抗注射液药物说明书
【适应证】
- III期非小细胞肺癌：用于在接受铂类药物为基础的化疗同步放疗后未出现疾病进展的不可切除、III期非小细胞肺癌患者。
- 广泛期小细胞肺癌：联合依托泊苷和卡铂或顺铂，用于一线治疗成人广泛期小细胞肺癌患者。
【规格】
- 500mg/10ml（50mg/ml）
- 120mg/2.4ml（50mg/ml）
【用法用量】
- 成人常规剂量：10mg/kg每2周一次，静脉输注60分钟以上。
- 配制要求：使用0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至最终浓度1-10mg/ml。
- 储存条件：2℃-8℃冷藏避光保存，不得冷冻。配制后溶液室温（25℃以下）保存不超过4小时，冷藏（2℃-8℃）不超过24小时。
【禁忌与警示】
- 禁忌：对度伐利尤单抗或辅料过敏者禁用。
- 黑框警告：可致严重甚至致命的免疫介导性不良反应，包括肺炎、结肠炎、肝炎、内分泌疾病（垂体炎、甲状腺疾病、肾上腺功能不全、1型糖尿病）及肾炎。
【特殊人群】
- 妊娠期：禁用，可能导致胎儿损害。
- 哺乳期：治疗期间及末次给药后3个月内停止哺乳。
- 儿童：18岁以下患者安全性及有效性未确立。
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