尼洛替尼胶囊低保患者可以免费领药吗
尼洛替尼胶囊低保患者可以免费领药吗
低保患者可通过中华慈善总会"达希纳患者援助项目"申请免费领药，但需满足特定条件。
- 申请条件：经指定医院确诊为新诊断或既往治疗失败的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+CML）患者；持有低保资格证明且家庭经济状况符合项目标准；既往接受尼洛替尼治疗且疗效评估为有效。
- 援助模式：采用"买3援6"或"买6援12"模式，即患者自费购买指定周期药品后，经审核合格可获后续周期免费赠药。低保患者经审核通过，可能获得全额免费援助。
- 申请流程：在指定医院填写申请表→提交医学证明及低保材料→项目办公室审核→通过后到指定药房领药。
- 注意事项：项目药品为200mg/粒规格，援助周期内不可更换治疗方案。每年需重新提交低保资格证明进行年度审核。项目热线：400-810-9990。
尼洛替尼胶囊的推荐剂量是多少
新诊断Ph+CML慢性期成人患者：推荐剂量为300mg/次，2次/日，间隔约12小时服用。
对伊马替尼耐药或不耐受的Ph+CML慢性期或加速期成人患者：推荐剂量为400mg/次，2次/日。
- 服药方式：空腹服用，服药前2小时内及服药后1小时内不得进食。胶囊应整粒吞服，不得咀嚼或压碎。
- 剂量调整：出现3级及以上非血液学毒性或4级血液学毒性时，需暂停用药，毒性缓解后按400mg→300mg→200mg阶梯减量。如减量至200mg仍不耐受，应永久停药。
- 特殊人群：肝功能损害患者（Child-Pugh A/B/C级）起始剂量分别调整为300mg/次、200mg/次、200mg/次，2次/日。严重肾功能损害患者慎用，缺乏明确数据支持。
- 药物相互作用：强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、克拉霉素）联用需减量至200mg/次，2次/日；强效诱导剂（如利福平）联用需避免或增加剂量至600mg/次，2次/日。
尼洛替尼胶囊药物说明书
通用名称：尼洛替尼胶囊；商品名：达希纳（Tasigna）；规格：150mg/粒、200mg/粒，28粒/盒。
- 适应证：①新诊断的费城染色体阳性慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期成人患者；②对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的Ph+CML慢性期或加速期成人患者。不适用于急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）一线治疗。
- 药理机制：选择性BCR-ABL酪氨酸激酶抑制剂，结合并稳定ABL激酶的非活性构象，阻断下游信号传导，抑制肿瘤细胞增殖。
- 不良反应：常见（≥10%）包括皮疹、瘙痒、恶心、疲劳、头痛、便秘、腹泻、呕吐、肌肉痛。需警惕QT间期延长（发生率约1%-10%）和猝死风险，用药前必须纠正低钾血症、低镁血症，定期监测心电图。
- 禁忌证：对尼洛替尼过敏者禁用；低钾血症、低镁血症未纠正者禁用；先天性长QT综合征患者禁用；合并使用可延长QT间期药物（如胺碘酮）且无法监测心电图者禁用。
- 贮藏条件：30℃以下保存，原包装避光防潮。有效期24个月。
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