曲氟尿苷替匹嘧啶片2026年赠药申请条件
曲氟尿苷替匹嘧啶片2026年赠药申请条件
曲氟尿苷替匹嘧啶片（商品名：朗斯弗/Lonsurf）2026年赠药政策需通过官方患者援助项目（PAP）申请，核心条件如下：
- 医学条件：经病理学确诊的转移性结直肠癌（mCRC）患者，且既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及抗VEGF/抗EGFR治疗（RAS野生型）失败或不耐受。
- 经济条件：患者家庭年收入低于当地平均水平，或因病致贫、因病返贫，需提供低保证明或街道/乡镇级贫困证明。
- 处方条件：持有二级及以上医院肿瘤专科医生开具的处方，且处方剂量与说明书一致（每次35mg/m²，每日2次）。
- 材料要求：身份证复印件、病理报告、既往治疗记录、经济证明、项目知情同意书。
赠药模式通常为"买X赠Y"或全程免费，具体比例以2026年中华慈善总会或中国初级卫生保健基金会公布方案为准。申请渠道为项目指定药房或微信公众号"朗斯弗患者援助"。
曲氟尿苷替匹嘧啶片的医保报销流程是怎样的
该药已于2023年纳入国家医保目录（乙类），报销流程分三步：
- 资格确认：患者须为医保参保人（职工医保/居民医保），且诊断符合医保限定支付范围——既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康化疗以及抗VEGF/抗EGFR治疗的转移性结直肠癌患者。
- 医院备案：在医保定点医院由肿瘤科医师填写《特殊药品使用申请表》，附病理报告、影像学检查、既往治疗方案记录，提交医院医保办审核。
- 定点购药：审核通过后，凭医保卡/电子医保凭证在双通道定点医药机构购药。乙类药品需先自付一定比例（各地不同，通常为10%-30%），再按当地住院/门诊特殊疾病报销比例结算。
报销比例因地区差异显著：职工医保实际报销可达60%-80%，居民医保为50%-70%。年度最高支付限额参照当地大病保险政策。异地就医需提前办理转诊备案。
曲氟尿苷替匹嘧啶片的使用说明
适应证：适用于既往接受过氟嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗，以及抗VEGF/抗EGFR治疗（RAS野生型）的转移性结直肠癌成人患者。
规格与剂量：片剂规格为15mg曲氟尿苷/6.14mg替匹嘧啶和20mg曲氟尿苷/8.19mg替匹嘧啶两种。推荐剂量为每次35mg/m²（按曲氟尿苷计），每日2次，早晚餐后1小时内口服，28天为一个周期（前5天服药，后2天停药，再休息21天）。
用法要点：
- 整片吞服，不得掰开、压碎或咀嚼。
- 漏服剂量不得补服，按原计划服用下一剂。
- 治疗持续至疾病进展或出现不可耐受毒性。
不良反应管理：
- 中性粒细胞减少（发生率>50%）为剂量限制性毒性，需定期监测血常规。
- 常见不良反应包括贫血、血小板减少、乏力、恶心、食欲下降。
- 3-4级中性粒细胞减少伴发热需立即停药并给予G-CSF支持。
禁忌与警告：对曲氟尿苷、替匹嘧啶或制剂中任何成分过敏者禁用。重度肝功能损害（Child-Pugh C级）患者不推荐使用。育龄期男女治疗期间及停药后6个月内须采取有效避孕措施。
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