维迪西妥单抗双通道药房价格对比
维迪西妥单抗双通道药房价格对比
维迪西妥单抗（商品名：爱地希）目前纳入国家医保"双通道"管理，患者可在定点医院或定点零售药店购买并享受医保报销。
医保谈判后价格为3800元/支（60mg规格），患者自付比例因各地医保政策差异较大，通常为10%-30%不等。以自付20%计算，单支实际支付约760元。未纳入医保前，该药价格约为13500元/支，降幅达71.9%。
双通道药房的价格与医院药房执行同一医保支付标准，不存在价差。但需注意，部分DTP药房可能提供患者援助项目（PAP），符合条件者可申请买赠或减费，实际年治疗费用可进一步降低。年治疗费用视疗程长短而定，常规治疗下年费用约在8万-15万元（医保报销后自付部分）。
维迪西妥单抗吃多久见效
起效时间通常为2-3个治疗周期（约6-9周），具体因肿瘤类型、分期及个体差异而不同。
- 尿路上皮癌（UC）：临床试验显示，中位起效时间为1.4个月，部分患者首次疗效评估（6周后）即可观察到肿瘤缩小。
- 胃癌（GC）：中位起效时间约1.5个月，客观缓解率（ORR）为24.8%。
- 疗效评估节点：每2个周期（6周）进行一次影像学评估，若连续2次评估显示疾病进展（PD），则建议停药。
持续用药直至疾病进展或不可耐受毒性，无固定疗程上限。中位无进展生存期（PFS）在尿路上皮癌中为5.9个月，胃癌中为4.1个月。治疗期间需定期监测血常规、肝肾功能及神经毒性。
维迪西妥单抗是什么药
维迪西妥单抗是我国首个获批上市的国产抗体药物偶联物（ADC），由荣昌生物研发，靶向HER2受体。
核心属性：
- 药物类别：抗HER2-ADC，由抗HER2单克隆抗体、可裂解连接子及微管抑制剂MMAE（单甲基澳瑞他汀E）偶联而成。
- 获批适应证：至少接受过2种系统化疗的HER2过表达（IHC2+或3+）局部晚期或转移性胃癌（包括胃食管结合部腺癌）；2021年新增尿路上皮癌适应证。
- 作用机制：与肿瘤细胞表面HER2受体结合后内吞，在溶酶体降解释放MMAE，抑制微管聚合诱导细胞凋亡，兼具靶向性与化疗毒性。
用法用量：推荐剂量2.5mg/kg，每2周静脉滴注1次，直至疾病进展或出现不可耐受毒性。常见不良反应包括白细胞减少、脱发、感觉减退（周围神经病变）及乏力，需密切监测。该药不适用于HER2阴性（IHC0或1+）患者，用药前必须行HER2检测确认表达状态。
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