氟维司群注射液双通道药房价格对比

氟维司群注射液双通道药房价格对比

同一规格(5ml:0.25g/支)在不同“双通道”药房价差可达4倍
  • 集采中选国产(正大天晴):255.5元/支,医保报销后患者自付约102元
  • 原研进口(阿斯利康芙仕得):医保支付价2306元/支,双通道药房零售价约5500元/盒(2支),即2750元/支,医保报销后自付922元
  • 未纳入集采的国产仿制品:约2000元/支,双通道药房优惠后仍需1800元左右
    若患者选择海外版作为自费补充,土耳其原研约850元/支,印度版1150元/支,但无法走医保且冷链风险高。年用药24支计算,集采国产总自付2448元,原研自费最高可达6.6万元,经济差异决定可及性。

氟维司群注射液吃多久见效

氟维司群为长效雌激素受体下调剂,采用臀部深层肌注,不是口服,因此不存在“吃多久”这一概念。其起效规律如下:
  • 血药浓度:单次250mg肌注后7天达峰值,维持治疗浓度≥28天
  • 临床观察窗:多数HR+/HER2−晚期乳腺癌患者需8–12周才能通过影像评估肿瘤缩小或疾病稳定
  • 标志物变化:血清CA15-3、E2水平在4–6周开始下降,可提前提示生物应答。
    12周后复查提示进展,需考虑联合CDK4/6抑制剂或更换方案;若病情稳定,可继续单药维持,中位有效持续时间约14–18个月

氟维司群注射液是什么药

通用名:氟维司群注射液(Fulvestrant Injection)
类别:选择性雌激素受体下调剂(SERD)
作用机制
  1. 与雌激素受体(ER)高亲和力结合,阻断雌二醇信号。
  2. 诱导ER蛋白降解,降低细胞内ER水平,双重抑制肿瘤增殖
    适应症
  • HR+/HER2−局部晚期或转移性乳腺癌
    – 绝经后女性及成年男性
    – 可用于内分泌敏感人群一线治疗,也可用于辅助芳香化酶抑制剂失败后的二线治疗
    规格与用法
  • 每支5ml:0.25g,每月500mg(分两侧臀部各250mg)深部肌注,首月第1、15、29天强化给药,此后每28天一次
    不良反应
  • ≥10%:注射部位疼痛、乏力、关节痛、潮热
  • 3–4级:肝酶升高(2%)、中性粒细胞减少(1%)
    禁忌
  • 已知对氟维司群或任何辅料过敏
  • 孕妇及哺乳期(FDA妊娠分级D)
    药物相互作用:与CYP3A4强诱导剂(如利福平)合用可降血药浓度,应避免或调整剂量。

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