甲磺酸阿帕替尼片的最新纳入医保政策
甲磺酸阿帕替尼片的最新纳入医保政策
2025年谈判结果显示，甲磺酸阿帕替尼片新增gBRCA突变晚期乳腺癌适应症，并同步由协议期内谈判药品转为常规目录管理，自2026年1月1日起执行。至此，该药已覆盖胃癌、肝癌、乳腺癌三大瘤种，医保支付类别维持乙类，患者自付比例预计降至30%-50%，长期用药的经济压力显著缓解 。
甲磺酸阿帕替尼片2026年能纳入医保吗
答案已经明确：不仅继续保留，而且适应症扩容+目录身份升级。胃癌、肝癌两条线原本就在医保支付范围内，2026年新增乳腺癌适应症后，覆盖人群扩大一倍以上，且不再受“协议期”限制，进入常规目录意味着后续无需年度续约谈判，稳定性与可及性双重提升 。
甲磺酸阿帕替尼片用药方法
推荐剂量：
- 胃癌/肝癌：850mg口服，每日1次，餐后半小时内整片吞服；
- 乳腺癌联合方案：500mg口服，每日1次，与卡瑞利珠单抗联用。
剂量调整：若出现3级及以上高血压、蛋白尿或手足综合征，先暂停用药，待毒性恢复至≤1级后，以减量25%（650mg或375mg）重启治疗；若仍不耐受，可第二次减量至500mg或250mg维持 。
服药纪律：
- 固定时间服用，避免与葡萄柚汁同服；
- 不可掰碎或溶解，漏服＞12h直接跳过，禁止双倍补服；
- 治疗期间每2周监测血压、尿蛋白及血常规，出现收缩压≥160mmHg或24h尿蛋白≥2g须立即就医 。
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